咨询一下糖尿病肾病

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韩延国 肾内科 副主任医师
东丰县医院
好评 5.0
接诊量 2.3千
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从业24年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:咨询一下糖尿病肾病。。(男,40岁)
分析及建议: 初期可能会出现肾脏代偿性增大。糖尿病肾病的早期外观上看起来肾脏体积可以是增大的,到了中期以后可以恢复到正常大小,发展到了终末期,肾脏就可以缩小,呈萎缩肾。看您描述考虑糖尿病肾病三期了,您需要严格避免肾脏损伤因素。您需要避免一切损伤肾脏的因素,如肥胖,感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。需要严格避免肾脏损伤因素。才能避免肾脏损伤进一步加重导致肾衰。体重偏高需要减到65公斤。需要避免高脂高糖,高蛋白食物,每餐量减半。肥胖是您糖尿病肾病疾病的主要原因。
咨询时间: 2023-04-03
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患者

咨询一下糖尿病肾病。。(男,40岁)

韩延国医生

你好。这种情况多久了?

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患者

您好医生,我想问糖尿病肾病做b超肾脏会出现增大的情况吗

韩延国医生

是的,初期可能会出现肾脏代偿性增大。

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患者

肯定会出现还是部分患者会出现?

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患者

若是增大后还会恢复到正常情况吗?

韩延国医生

糖尿病肾病的早期外观上看起来肾脏体积可以是增大的,到了中期以后可以恢复到正常大小,发展到了终末期,肾脏就可以缩小,呈萎缩肾。

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患者

上次报告是尿蛋白++ 葡萄糖++++ 比重0.037 尿微量白蛋白830 尿微量白蛋白肌酐比529 血肌酐59.6(正常值62-115) 这个情况严重么?属于哪期?

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患者

第一次尿微量白蛋白1289,吃了一个月药后降到485,然后两个月后升到830

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患者

肌酐分别是59.6- 60.1 - 67 ,两次低于正常值,一次正常

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患者

一直在吃达格列净,贝前列素钠,阿魏酸哌嗪,百令胶囊,目前血糖5.8-6.6左右

韩延国医生

看您描述考虑糖尿病肾病三期了,您需要严格避免肾脏损伤因素。

韩延国医生

您需要避免一切损伤肾脏的因素,如肥胖,感冒感染,劳累熬夜,剧烈运动,高血压,高尿酸,高血脂,高血糖,戒烟酒,辛辣刺激食物,大量蛋白质摄入,肾毒性药物等。定期检查非常重要。

韩延国医生

血压怎样?

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患者

血压正常

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患者

132-80

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患者

目前肾衰的几率大么

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患者

血糖有时候正常,有时候超0.1~0.5左右

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患者

本人有点胖,170-92kg

韩延国医生

需要严格避免肾脏损伤因素。才能避免肾脏损伤进一步加重导致肾衰。

韩延国医生

体重偏高需要减到65公斤。需要避免高脂高糖,高蛋白食物,每餐量减半。肥胖是您糖尿病肾病疾病的主要原因。

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患者

控制好能20年不毒吗

韩延国医生

这种情况是可能的。

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患者

这个微量白蛋白肌酐比以我目前的状况能降到200以内吗

韩延国医生

需要把体重控制下来看能否恢复。

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患者

我目前的情况算严重么

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患者

血压血糖控制的都不错

韩延国医生

现在不是很严重,但需要高度重视。

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患者

好的谢谢医生

韩延国医生

不用客气,应该做的。非常感谢您的信任,如有需要您可以随时联系我。

韩延国医生

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患者

您好医生我问最后一嘴,像我这种省肾功能正常但患者流感感冒会不会导致肾衰肌酐上升啊

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患者

因为前两天有点感冒低烧没食欲现在乏力

韩延国医生

是的,有一过性肾脏损伤导致肌酐高可能,需要及时就医治疗。

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患者

这种情况的肌酐高能降下来吗

韩延国医生

急性肌酐升高经过治疗一般都能恢复的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩延国 肾内科 副主任医师
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