孩子3岁发烧手心脚心有红点怎么办

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相燕 小儿科 医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 4.3
接诊量 9.8千
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百强医院
科室全国第3
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从业13年
高性价比
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重庆市
问题描述:医生您好,孩子3岁,刚入园一个月。上周三突然高热,打了退烧针第二天就不热了,留下一些感冒症状,鼻涕,轻微咳嗽,舌头有个溃疡。但是今晚又开始发烧,38.3,带他去医院看了看,发现他喉咙有两处红点,手心脚心也都有一些红点了,怀疑手足口。我们这医院给他做了唾液检查,但是得后天出结果,现在不能确诊。同时查的血常规,提示病毒感染。 目前孩子已睡下,摸着也不怎么发热了,但是呼吸却异常急促,请问这种情况该怎么办?(男,3岁)
分析及建议: 27次还好,宝宝体温上升期呼吸心率会增快,如果没有惊厥发作,精神不好,可以再观察一下,如果精神还好,可以先观察,手足口轻型的是不需要特殊处理的,可以自愈,重型的需要住院,在家隔离观察就好,如果有精神反应不好或者惊厥发作,及时就诊,一般都会先有精神反应不好,除非有抽搐。手足口病主要是临床诊断,嘴巴,手脚心长疱疹临床就可以诊断,而且手足口有很多类型,普通病毒感染一般不会只长这些部位,手足口病本身是病毒感染,没有特效药,可以对症用药,血常规检查结果发给我看一下,其实可以不吃头孢,头孢是消炎药,炎症指标不高,可以不吃,都是中成药,喝一个就可以,可以继续打,体温有可能会反复,如果退烧时有抖动,可以去做个脑电图
咨询时间: 2019-11-10
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医生您好,孩子3岁,刚入园一个月。上周三突然高热,打了退烧针第二天就不热了,留下一些感冒症状,鼻涕,轻微咳嗽,舌头有个溃疡。但是今晚又开始发烧,38.3,带他去医院看了看,发现他喉咙有两处红点,手心脚心也都有一些红点了,怀疑手足口。我们这医院给他做了唾液检查,但是得后天出结果,现在不能确诊。同时查的血常规,提示病毒感染。 目前孩子已睡下,摸着也不怎么发热了,但是呼吸却异常急促,请问这种情况该怎么办?(男,3岁)

相燕医生

您好,孩子手脚凉热?呼吸大约多少次?

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患者

我数了一下,一分钟27次呼吸动作

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患者

手脚热乎,应该多少还有一点发热,不是高热

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患者

请问这种情况严重吗,我们明天直接去市里的传染病医院,还是在家再观察一天,等我们县医院的结果啊

相燕医生

27次还好,宝宝体温上升期呼吸心率会增快

相燕医生

如果没有惊厥发作,精神不好可以再观察一下

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患者

医生您好,孩子昨晚上没再发烧,查的唾液结果得明天出来,我们是县级医院,请问今天等待的时候,要不要去市级传染病医院去看看?bdv

相燕医生

精神怎么样

相燕医生

如果精神还好可以先观察

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患者

如果真是手足口,自己在家这样等一天没危险吗,就算今天去了市医院,他们医院再给查一遍,结果也得明天出。精神状态还行,也不发烧

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相燕医生

手足口轻型的是不需要特殊处理的,可以自愈

相燕医生

重型的需要住院

相燕医生

目前来看症状较轻

相燕医生

在家隔离观察就好

相燕医生

如果有精神反应不好或者惊厥发作及时就诊

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患者

怎么判断病情轻重,会不会哪个时间段突然加重

相燕医生

一般都会先有精神反应不好,除非有抽搐,

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患者

他嘴里有溃疡,是不是也跟这病有关系,手心脚心有少量皮疹,嘴里喉咙处有两个侬点,舌头有溃疡,这些症状是不是可以判断得了手足口,普通的病毒感染会不会也引起这?

相燕医生

手足口病主要是临床诊断,嘴巴手脚心长疱疹临床就可以诊断

相燕医生

而且手足口有很多类型

相燕医生

普通病毒感染一般不会只长这些部位

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您的意思是,我们可以在家先观察等结果?昨晚打了一个小针,可能是打的炎琥宁,吃着双黄连口服液呢,还有祖卡木,头孢

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这些药治疗手足口病吗?

相燕医生

手足口病本身是病毒感染,没有特效药,可以对症用药

相燕医生

血常规检查结果发给我看一下

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昨天晚上的血常规单子

相燕医生

嗯,其实可以不吃头孢

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有点咳嗽,不是很厉害,医生才让他吃头孢的,您感觉不需要对吧?那我们就不吃了

相燕医生

嗯,头孢是消炎药,炎症指标不高可以不吃

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患者

去市里的医院看了看,市医院说他目前的症状不算严重,又给加了一个小儿鼓翘清热颗粒,请问这个药能跟双黄连口服液一块喝吗?市医院的让一块喝

相燕医生

都是中成药

相燕医生

喝一个就可以

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患者

县医院昨天给开了三天的炎琥宁注射的小针,昨天打了一针,也还继续打是吗?

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患者

这会感觉有点低烧,还没测量体温

相燕医生

嗯,可以继续打

相燕医生

体温有可能会反复

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医生,我发现孩子睡觉时,每当刚退烧时,他胳膊就会不自觉的抖动一下,连续抖动几次,进入深睡眠就没事了,请问这种情况是不是手足口并发症,属于脑炎吗

相燕医生

如果退烧时有抖动可以去做个脑电图

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患者

退烧抖动不能轻视是吗,白天醒着时不抖,就晚上退烧浅睡眠抖几下,我一直觉得是退烧后打寒战呢,但是摸着手脚也都热乎乎,不冷

相燕医生

寒战一般是体温上升时发生

相燕医生

如果退热了还抖动需警惕合并病毒性脑炎

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患者

结果刚出来,您看看

相燕医生

嗯,这两种类型的一般症状都比较轻

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患者

如果是脑炎,会不会只有抖动,没有别的反应?他目前也不吐什么的

相燕医生

嗯,可以只有偶尔惊跳表现

相燕医生

可以去做个脑电图

相燕医生

如果没有太大问题就不用太担心

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患者

嘴里有泡,喝不下水怎么办,愁死了

相燕医生

开喉剑喷了没

相燕医生

一般3-5天左右嘴巴里的疱就会好转

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患者

喷了,一早一晚的喷两次

相燕医生

嗯继续喷

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患者

喝不多少水,就怕重了,他现在还有咳嗽现象,从九月份上了幼儿园,开始咳嗽就一直没怎么好利索,早晚还有夜间咳嗽,白天不怎么咳,而且听着有痰,吃了多少药,就是不见好

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患者

麻烦您,给我们录个语音,录几句话劝小朋友喝水好不好,他很听医生的话,刚还让他看您头像来着😊

相燕医生

稍微晚点哈,我现在不方便语音

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哈哈没事,本身这个要求就很搞笑,您先忙

相燕医生

😊

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您好医生,这种规格为0.1克的阿奇霉素,体重24斤的孩子用量怎样?

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患者

他从上幼儿园之后,感染过咳嗽,倒是没发烧。虽咳嗽的不厉害,但是一直不见好利索,早晚还有夜间会咳嗽,带痰,以前吃过好几天头孢也不见明显效果。这一得手足口,夜间睡觉咳嗽更为明显,我们这医生怀疑支原体咳嗽,暂时我们也没查支原体,手足口期间抗炎治疗,选的头孢,医生说真不行换成阿奇试试

相燕医生

每次一包

相燕医生

一天一次

相燕医生

吃三天停四天

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相燕 小儿科 医师
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