感觉有点乏力胸部疼痛应该如何治疗

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赵振涛 心血管内科 主治医师
开封一五五医院
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从业13年
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问题描述:医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
分析及建议: 每次有什么诱因吗,每次持续多久,心电图没有做过吗,一般的运动会诱发上述症状吗,嗯嗯,结合你提供的情况,建议做一个心电图颈部血管超声评估一下血管情况,如果有明显的动脉硬化就不排除出现心血管定的可能,建议进一步行冠脉CTA或者冠脉造影检查明确情况。或者就是因为长期熬夜引起的这种情况,建议好好休息一段时间看一下症状有没有缓解,最大可能就是休息不好引起的,一般冠心病在劳累或者运动之后也会出现症状,需要排除一下冠心病的可能,如果是冠心病的话需要做一个心脏造影看一下,一般的话都是药物治疗的,严重的话需要做支架,有什么用药物的禁忌症吗。
咨询时间: 2023-10-19
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患者

医生,我感觉有点乏力,胸部疼痛。我之前在春雨慧问上进行AI问诊,具体情况可见如下截图,结果说我可能得的是心血管疾病。想请您看看这病到底是什么,应该如何治疗?(女,45岁)
图片因隐私问题无法显示

赵振涛医生

你好,这种情况多长时间了?

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患者

一年了

赵振涛医生

每次有什么诱因吗

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患者

一般是在工作劳累和心情不好的时候,偶尔休息时也会出现胸痛

赵振涛医生

每次持续多久

赵振涛医生

有什么其他的疾病吗?

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患者

20分钟左右

赵振涛医生

做过什么检查吗?

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患者

除了血糖有点高,其他没有了

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患者

没有

赵振涛医生

心电图没有做过吗

赵振涛医生

疼痛是什么样的疼痛?

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患者

没有

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患者

闷痛

赵振涛医生

平常熬夜吗

赵振涛医生

一般的运动会诱发上述症状吗

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患者

熬夜 作息不规律

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患者

不会

赵振涛医生

经常熬夜吗

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患者

是的

赵振涛医生

嗯嗯

赵振涛医生

结合你提供的情况,建议做一个心电图和颈部血管超声评估一下血管情况,如果有明显的动脉硬化就不排除出现心血管定的可能,建议进一步行冠脉CTA或者冠脉造影检查明确情况。

赵振涛医生

或者就是因为长期熬夜引起的这种情况,建议好好休息一段时间看一下症状有没有缓解

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患者

好的,您初步考虑什么病最有可能

赵振涛医生

最大可能就是休息不好引起的

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患者

明白

赵振涛医生

一般冠心病在劳累或者运动之后也会出现症状

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患者

需要排查一下冠心病?

赵振涛医生

对的

赵振涛医生

需要排除一下冠心病的可能

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患者

好,这个一般怎么治?

赵振涛医生

如果是冠心病的话需要做一个心脏造影看一下

赵振涛医生

一般的话都是药物治疗的

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患者

好,最近有些忙,您能先给我推荐点药吗?

赵振涛医生

严重的话需要做支架

赵振涛医生

有什么用药物的禁忌症吗

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患者

没有

赵振涛医生

可以吃点儿复方丹参滴丸

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患者

好的

赵振涛医生

要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。

赵振涛医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生,这是我的心电图,请您帮忙看一下

赵振涛医生

还可以

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患者

可以排除这个吗

赵振涛医生

心电图只是一个提示作用

赵振涛医生

你先吃一段时间药物,休息一下看看

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患者

好的

赵振涛医生

如果还是反复发作,就建议做一个冠脉的CTA或者冠脉造影了

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患者

好👌

赵振涛医生

嗯嗯

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患者

医生,还想问您一下,我在微信小程序“春雨医生”中用了这个春雨慧问AI问诊,感觉挺方便的,但不确定能不能信它的结果,您觉得AI问诊的结果靠谱还是不靠谱?

赵振涛医生

那个只能是作为参考,因为疾病不是一个公式,具体还是要按照具体情况分析的

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患者

嗯嗯明白,是这样,有的AI问诊给了我疾病诊断的结果以及可能得该疾病的概率。您觉得这个疾病概率在多大的情况下,我最好去医院排查一下?

赵振涛医生

对的

赵振涛医生

是这个意思

赵振涛医生

具体情况还是要具体分析

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患者

好的

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患者

对了,我还有点好奇,如果有您觉得有帮助的一些AI问诊辅助工具,但患者可能不太信任它们,您会考虑因此而不使用这些AI工具吗?

赵振涛医生

那也没必要,毕竟科学的发展对事情还是会有很大的帮助的

赵振涛医生

需要辩证去看待啊

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患者

好的谢谢您

赵振涛医生

不客气

赵振涛医生

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赵振涛医生

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