缺铁性贫血铁蛋白123铁7.8怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********49
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
缺铁性贫血，2月21日住院血红蛋白75，铁是2.10，铁蛋白3.87，点蔗糖铁现在快一个月血红蛋白98，铁蛋白123，铁7.8（女，43岁）
这是今天的
图片因隐私问题无法显示
徐祖琼医生
你好，叶酸和维生素b12有一起补吗
患者
我叶酸吃着呢
患者
”b12不缺啊
患者
这个点蔗糖铁多久能正常啊
患者
我这铁和铁蛋白都上来了
徐祖琼医生
可以过一周后再复查一下，一般补叶酸时会建议同时补充b12
患者
不缺啊
患者
这个铁蛋白我现在已经挺多了这点着蔗糖铁感觉长的不是挺快呢
患者
血红蛋白不怎么快
徐祖琼医生
一般贫血在2~3周左右会明显改善，现在时间已经比较长了，贫血还没有完全恢复到正常，可以观察1~2周之后再复查血常规，如果还没有达到正常，还需要做进一步检查
患者
能不能升到正常吧
患者
也不是天天点的，一周就点3次
徐祖琼医生
过两周之后看能不能升到正常，没有升到正常的话还要再做进一步检查
徐祖琼医生
现在这个铁蛋白量已经够了
徐祖琼医生
什么时候补的铁
患者
上月21号啊
徐祖琼医生
时间是有点长了
患者
铁蛋白是升血红蛋白的？
患者
我铁7.8是不太高
徐祖琼医生
主要是看铁蛋白，铁蛋白才是看铁的储存量的
患者
你能不能说明白点啊
患者
我这中途甲流月经也影响升血红蛋白了
患者
血红蛋白是看啥
患者
我点的也不多一支蔗糖铁兑150ml盐水也没天天点
徐祖琼医生
你前面贫血就是因为缺铁和叶酸低导致的，所以就给你补充了蔗糖铁，和叶酸
徐祖琼医生
经过治疗之后贫血明显改善，但是理论上经过一个月之后，贫血应该是能恢复正常的，也就是血红蛋白这一项
徐祖琼医生
蔗糖铁就是这样用的
患者
我一周就点三次
患者
我这没到一个月
患者
甲流也影响的
患者
不是我的问题
患者
我这大夫都说四到六周
徐祖琼医生
所以你可以再观察半个月，半个月之后再复查血常规
患者
铁蛋白上来了恢复正常就不会远了
徐祖琼医生
是的，补蔗糖铁的目的也就是要把铁蛋白补上来
患者
铁蛋白再高点不就上来了
徐祖琼医生
现在的铁蛋白已经够用了
徐祖琼医生
红细胞生长也需要一段时间
患者
关键点也可能掉下去还得吃铁剂维持
患者
那点铁不是还会上来铁蛋白
徐祖琼医生
铁暂时可以不用管，后面会上来的
患者
我这还点着蔗糖铁呢
患者
这出院不得吃铁剂吗
徐祖琼医生
再用一次差不多也够了
患者
我打算多点点呢
徐祖琼医生
补过头了也不太好
患者
我点了13次了
患者
我打算血红蛋白110多120不点了
患者
血红蛋白不上来我也得点啊
患者
铁蛋白不是200多吗？在上来点不也行吗？
徐祖琼医生
是根据铁蛋白的结果来决定用多少的
徐祖琼医生
这个铁蛋白够生产红细胞用的
徐祖琼医生
如果两个星期之后贫血，还是没有完全正常，还要找别的原因
患者
我这大夫没让我停啊，还点铁呢
患者
月经也得下来点都正常
徐祖琼医生
好吧
患者
我能指挥大夫吗
患者
这不点铁也得补充铁剂
患者
维持几个月再停
徐祖琼医生
好的，后面注意监测铁蛋白
患者
那你说不点铁自己血红蛋白能升上来？
徐祖琼医生
现在这个铁也够用了，后面如果血红蛋白还升不上来，那就不是单纯的铁的问题
徐祖琼医生
有可能是红细胞生长的时间还不够，还需要等待1~2周才能完全正常，到时如果贫血还没有完全改善，那就要查一下其他的原因
患者
应该不会有啥原因我以前喝茶喝的
徐祖琼医生
女性要排除月经过多，像您现在铁蛋白低叶酸也低的，建议胃肠镜检查要做一下，排除胃肠道疾病导致的这些原料的缺乏
患者
我这喝浓茶拿铁
患者
这要是胃肠道有问题补着就掉了
患者
我感觉你是不是大夫啊
徐祖琼医生
对的
患者
我这长的挺好往坏了说
徐祖琼医生
也没说长得不好啊
徐祖琼医生
缺铁和叶酸低都只是一种表现，最根本的还是要找原因，为什么会低
患者
我这血红蛋白也不会差挺多长上来
患者
喝茶喝的
徐祖琼医生
是啊，正常也不会出现铁蛋白和叶酸的低
患者
我大便什么的也没潜血
徐祖琼医生
上面都是我的建议而已
患者
我喝茶就贫血不喝茶四五年都不低
徐祖琼医生
也只是把一些常见的可能的原因向您说一下，至于做与不做，也得看您自己
患者
你这解释的啥问题啊
患者
不满意
徐祖琼医生
啊，我这也太冤了吧
患者
冤不冤的不往好了说
徐祖琼医生
治疗效果确实都还不错
徐祖琼医生
要不就给您退费，再咨询别人吧
徐祖琼医生
我就点退费了啊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
