肺癌晚期骨转移耙向药效果很好后边还要一直吃吗

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邹容 介入与放疗中心 副主任医师
江苏大学附属医院
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从业18年
问题描述肺癌晚期骨转移耙向药效果很好,后边还要一直吃吗(男,45岁)
分析及建议: 需要一直吃,不能停,肺癌骨转移已经是肺癌晚期。EGFR基因检测突变阳性的患者通常吉非替尼或埃罗替尼有效,而一旦有效,它的有效率是高于化疗的。所以对于这部分基因突变的患者,临床首选用靶向药,但最终仍然会耐药。对于四期肺癌,很难根治。现在主要是通过药物控制延长患者的生存期,根据现在全球的肺癌治疗指南和中国的肺癌治疗指南,如果肿瘤缓慢进展,仍然可以用继续服用一代靶向药,如果快速进展,需要进一步做T790m的基因检测,约有50%的患者吃三代靶向药有效。如果没有这个经济条件,或者检测下来突变阴性,那就只能用化疗了,不是这个概念。
咨询时间: 2018-12-18
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肺癌晚期骨转移耙向药效果很好,后边还要一直吃吗(男,45岁)

邹容医生

你好,现在吃什么靶向药?

邹容医生

靶向药有治疗效果,可以一直吃。

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患者

吉非替尼

邹容医生

需要一直吃,不能停。

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一直吃病灶越来越少越小,可不可以化疗除净

邹容医生

肺癌骨转移已经是肺癌晚期。EGFR基因检测突变阳性的患者通常吉非替尼或埃罗替尼有效,而一旦有效,它的有效率是高于化疗的。所以对于这部分基因突变的患者,临床首选用靶向药,但最终仍然会耐药。对于四期肺癌,很难根治。现在主要是通过药物控制延长患者的生存期。

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患者

如果短时间耐药怎么办啊

邹容医生

根据现在全球的肺癌治疗指南和中国的肺癌治疗指南,如果肿瘤缓慢进展,仍然可以用继续服用一代靶向药,如果快速进展,需要进一步做T790m的基因检测,约有50%的患者吃三代靶向药有效。如果没有这个经济条件,或者检测下来突变阴性,那就只能用化疗了。

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我基因检测是阴性,但耙向药也有效果

邹容医生

临床上确实有部分病例是这个样子的。你确实运气很好。

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我以为吃耙向药癌细胞越来越少,就可以化疗去除呢

邹容医生

不是这个概念。

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谢谢你了医生

邹容医生

不客气,有情况再联系。

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患者

一般情况下,这种情况大概生存多久,估计一下

邹容医生

这个不好估计。不同的人,不同的体质,您现在使用靶向药是有效果的,祝您健康,万一出现奇迹呢!

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邹容 介入与放疗中心 副主任医师
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