阵发性房颤如何治疗心衰
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患者
杨医生你好!我是07年患有阵发,杨医生你好!我是07年患有阵发性房颤，后发展为持续性房颤2018年8月份在北京安贞医院做造影检查和射频消融治疗，排除冠心病，房颤一个月后复发。后又到徐州四院电击治疗，没有效果。现吃药控制心率。由于房颤导致左心房、左心室不断增大，于2015年出现心衰二级，每次查心脏彩超射血分数都不低于50%。发病时bnp最高达到3800多缓解时最低270多，胸部CT示肺水肿心包积液，午睡起床后和早晨起床后吐痰带血()（男，69 岁）
接受上面，严重时出现肺动脉高压，收缩压67，舒张压42，心率95以上。夜间睡觉出现气促气短。杨医生我把用药情况和最近检查情况上传给你，请你给我调整用药或给予治疗方案。1，治疗肺动脉高压；2，如何治疗心衰；3，如何控制心脏变大。4，如何挂你号前去就诊？谢谢！
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杨涛医生
你好晚上能躺平睡觉吗
杨涛医生
肺动脉高压的话做过右心导管吗
杨涛医生
您吃上安立生坦这个药，感觉症状加重了还是减轻了
患者
没有做导管，能躺平但是有憋气感觉，去年9月份吃的安立生坦片稍有减轻感觉
杨涛医生
首先第一点肺动脉高压的诊断与治疗，诊断肺动脉高压和评估肺动脉高压都需要做右心导管，根据u型导管测得的压力和肺血管阻力情况制定治疗方案
杨涛医生
右心导管
杨涛医生
引起肺动脉高压的原因很多，得做一些相关的检查来详细寻找肺动脉高压的原因。左心衰竭也可以引起肺动脉高压，如果单纯是由于左心衰竭引起的肺动脉高压，右心导管测得的肺毛细血管坎墩压高的话不太适合吃安利生坦
杨涛医生
根据您的症状来看像是左心衰的症状，心衰治疗您现在吃的药还是可以的，利尿剂强心药控制心率的药，预防心脏继续扩大的药，到是都在吃
杨涛医生
患者还有没有其他疾病呢
杨涛医生
高血压糖尿病睡眠呼吸暂停冠心病这些
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨涛医生
患者还有没有其他疾病呢
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