请医生帮忙看这个结果可以用靶向药物吗

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温国英 肿瘤外科 主治医师
莱西市市立医院
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问题描述:请医生帮忙看这个结果可以用靶向药物吗(女,53岁)
分析及建议: 你好,我在看您发的资料
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咨询时间: 2019-09-21
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患者

请医生帮忙看这个结果可以用靶向药物吗(女,53岁)
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温国英医生

你好,我在看您发的资料

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患者

谢谢,请您看看这个结果是什么意思

温国英医生

这是抽血化验的基因检测

温国英医生

从目前的检测结果,没有找到靶点和对应的靶向药

温国英医生

也就是说,从数据上看,不适合靶向治疗

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患者

那肺腺癌还有其他哪些方式,尽量让患者痛苦小的方法?

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患者

那从这个结果看出来这个病处于什么时期吗

温国英医生

肺腺癌的治疗方法,包括手术化疗放疗,靶向治疗,免疫治疗,以及辅助配合的中药治疗

温国英医生

现在靶向治疗不适合

温国英医生

温国英医生

温国英医生

温国英医生

病人的ct资料发一下

温国英医生

温国英医生

这个只是基因检测的结果看不出分期

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患者

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患者

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温国英医生

在看

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患者

请医生帮忙详细看看,谢谢您

温国英医生

不客气稍等

温国英医生

在看

温国英医生

从目前您给我发的这些资料来看,如果骨骼上是转移病灶的话,那么肿瘤应该属于4期晚期。

温国英医生

恶性肿瘤分为1234,4个期

温国英医生

一旦除了原发病灶的位置,身体其他位置有转移的话,就属于晚期4期。

温国英医生

四期是最晚的分期

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患者

我还是不太明白,请问医生,现在患者处于什么时期

温国英医生

刚跟您说了

温国英医生

现在确定不了,骨骼上是不是转移。

温国英医生

如果骨骼上是转移的话,就是晚期。

温国英医生

从全身骨扫描的结果结合我个人的经验,我觉得应该是骨转移

温国英医生

也就是说应该属于4期晚期

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患者

那现在需要怎样治疗有效?现在患者说睡觉时候左边疼痛

温国英医生

化疗为主

温国英医生

先化疗

温国英医生

目前左侧的疼痛和左肺的肿瘤,以及左侧两根肋骨的骨转移都有关,应该是肋骨的转移占主要的原因。

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患者

化疗很痛苦是不是?化疗需要多久

温国英医生

6个周期每个周期21天

温国英医生

也就是说5~6个月

温国英医生

没有化疗之前每个人具体会有什么样的反应猜不准。

温国英医生

不是像是网上传的那么痛苦,但是这个也是跟个人体质有关系。

温国英医生

有许多人只是轻度的厌食,不爱吃饭

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患者

患者现在不知道自己病情,心情还可以,万一化疗就知道了,作为家属我们应该怎么办

温国英医生

有一部分人是比较严重的呕吐

温国英医生

没有办法

温国英医生

一化疗基本上都就知道了

温国英医生

现在手机网络很普及

温国英医生

也只能说有炎症需要打消炎针

温国英医生

揣着明白装糊涂,尽量瞒着

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患者

您说的每月大概2、3万的药叫什么名称,这个情况可以用吗

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患者

这个病可以治愈吗

温国英医生

免疫药物PD1

温国英医生

从现有的资料看,治愈的希望基本上不大

温国英医生

也需要做检测

温国英医生

也像靶向药物一样不一定适合用。

温国英医生

要根据基因检测的结果来看

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患者

那能维持也行

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患者

怎么最好的维持

温国英医生

不一定适合

温国英医生

就像靶向药一样

温国英医生

目前主要的治疗手段就是化疗

温国英医生

配合抑制骨转移癌的药物。

温国英医生

温国英医生

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患者

您看这些检查结果,已经发生骨转移了吗

温国英医生

应该是

温国英医生

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温国英医生

这也是目前左侧胸痛的主要原因

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患者

病人以前患有系统性红斑狼疮,免疫力本来就很差,而且一开始发现的时候还被误诊成了肺结核,后来用好多消炎药就全身过敏

温国英医生

只能

温国英医生

先化疗一个周期看

温国英医生

看看胃肠道反应怎么样,身体的反应怎么样?能不能受得了?

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患者

化疗是用药还是仪器,是用什么方法?

温国英医生

就像我刚才说的

温国英医生

相对于肿瘤可能进展长得快,病人生存期缩短来说,化疗的这些副作用仍然是利大于弊。

温国英医生

化疗就是通过打吊瓶从静脉输入化疗药物全身循环,杀灭肿瘤细胞

温国英医生

绝大多数的医院现在在化疗之前都要进行静脉置管。可以从锁骨下,也可以从肘静脉置管。

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患者

谢谢医生,您可以推荐一下全国治疗肿瘤比较权威的医院吗

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患者

治疗肺腺癌的

温国英医生

北上广的都可以

温国英医生

目前病人的情况基本上都是这个方案

温国英医生

而肺腺癌的化疗方案一线的事PP

温国英医生

也是公认的

温国英医生

但是可以在出去看看

温国英医生

这样心里有底

温国英医生

北上广这些地区的,当地的最好的肿瘤医院或者是医学院的附属医院都可以。

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患者

您说的这个“肺腺癌的化疗方案一线的事PP”是什么意思?

温国英医生

因为病理已经确定了,就是肺腺癌

温国英医生

肺腺癌公认的最佳方案就是pp方案。

温国英医生

PP是药物的缩写

温国英医生

肿瘤科医生都知道

温国英医生

这是固定的

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患者

明白了,谢谢医生

温国英医生

不客气不客气。真心的祝愿后续的治疗一切顺利。少遭受病痛的折磨

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患者

感谢,希望如此🙏

温国英医生

🍀

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患者

医生,您好,患者天就要办理出院了,我很伤心心,请问出院后怎么护理病人,我们能做点什么?有个药物叫人参皂苷RH2可以用吗

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患者

出院后应该注意怎么?

温国英医生

可以用

温国英医生

增强免疫力

温国英医生

饮食以优质蛋白饮食和扶正,增强免疫力,补充气血的食物为主。因为肿瘤的生长主要消耗的营养物质就是蛋白和血红蛋白,也就是血液中的养分。人体的蛋白一旦减少,也就是低蛋白血症,会出现因为胶体渗透压改变而产生的腹水或者是全身的浮肿,尤其下肢明显。优质蛋白饮食包括豆制品,奶制品,蛋制品。鱼汤蛋白粉海参,人血白蛋白等等。相对来说,鱼汤是性价比最好的,因为便宜,而且人体的吸收利用率好。扶正的食物包括枸杞,阿胶,大枣,桂圆,花生,红豆等等。既可以煲粥喝,又可以泡水喝,泡水后可以口服。以上的食物病人吃的多,就会一定程度上增强病人的体质,增加身体的储备,增强病人的免疫力,抵抗肿瘤的消耗。

温国英医生

补好身体准备化疗

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患者

哎,那这个情况,只选择用药物维持,最好的状态是什么?我们因为工作原因,长期外地不在老人身边,很想多尽尽孝心,尽可能的多让老人多享几年福

温国英医生

最好的状态就是身体储备充足,能够接受完整的治疗周期,因为很多人治疗一段时间以后,身体的免疫力抵抗力就受不了了。不得不终止治疗

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患者

现在孩子商量不化疗,一方面考虑老人身体承受不了,另一方面担心老人发现,破坏心情,少了精神支柱,老人病情会因此严重,可是如果不化疗只吃药常规抗癌的胶囊,会怎样?

温国英医生

效果差

温国英医生

化疗相对来说利大于弊

温国英医生

获得的生存期一般情况下也是要延长的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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温国英 肿瘤外科 主治医师
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