医生：还有一个问题，我这加强CT，...
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患者
医生：您好！我想咨询有关肾的问题，1.2015年体检开始发现左侧肾囊肿，2020年公司体检增加了CT检查，提示左侧肾囊肿复杂囊肿，至今每年体检都有这提示，同时有肾结石（右侧也有结石和囊肿）2.今年6-7月份发现几次运动后尿液不正常有时候偏红（平时正常），随后做了彩超和加强CT，也提示双肾结石，左右侧肾囊肿，其中左侧有个复杂囊肿（和以前CT差不多），囊肿大小左侧那大的彩超数据与以前比还变小啦，CT数据与去年差不多。这段时间有医生给我开了血尿安，吃了后，运动后尿液基本正常，不知是巧合还是什么，想咨询一下运动后尿液有时候偏红与这复杂囊肿有没有关，运动后偏红是怎么引起的，谢谢！（男，48岁）
图片因隐私问题无法显示
胡其准医生
你好，稍等一下哈，一会儿忙完了聊
患者
谢谢这么及时回复，不急。
胡其准医生
你好
患者
你好！
胡其准医生
血尿每次都是运动后出现
胡其准医生
平时也没什么不舒服
患者
平时没什么不舒服
胡其准医生
运动型血尿
患者
每次饭后快走5公里左右，8.9至今只出现3次，不知是不是与吃血尿安有关系
胡其准医生
和囊肿没什么关系
胡其准医生
有结石，加运动
胡其准医生
就可能出现血尿
胡其准医生
有的人没有结石
胡其准医生
运动锻炼
胡其准医生
也可能血尿
胡其准医生
这个没事
胡其准医生
每年都在复查
胡其准医生
没什么大问题
胡其准医生
平时多喝水观察就行
患者
囊肿，结石都很多年啦，以前没有，唯一变化是发现这次右侧结石变大啦
胡其准医生
吃了这个药
胡其准医生
会好一些
胡其准医生
平时饮水量得多一些
胡其准医生
右侧肾结石有点大了
胡其准医生
这个以后恐怕得微创手术处理
患者
快走后第一次尿颜色不正常，第二次尿就正常啦
患者
这血尿安我已经吃4盒啦，还能吃吗？
胡其准医生
吃多长时间了
患者
8月10日开始，断断续续吃的
患者
左肾复杂囊肿问题，2020年公司体检增加CT，从那时开始就说有这问题，体检报告建议没提这事，所以我也没关注，今年了解到这复杂囊肿有恶变风险，我才担心起来啦
胡其准医生
癌变基本上可能性不大
胡其准医生
还吃一个星期
胡其准医生
多喝水
胡其准医生
观察观察就行了
胡其准医生
运动后是这样
胡其准医生
你这个结石以后需要处理
患者
这次8月初做了增强CT，对于这复杂囊肿还要继续做什么检查吗？
胡其准医生
现在不需要了
胡其准医生
已经可以了
患者
好的，医生：我双肾都有囊肿，只是右侧比左侧晚7年出现的，这与多囊肾病没啥关系吧
胡其准医生
没关系
胡其准医生
这个是两个不一样问题
患者
好的，还有个问题就是，有时候快走时，两边腰部或肾区肋骨下面有那种胀的感觉，有时候屁股也胀
患者
不知与尿血有没有关联
胡其准医生
结石可能影响的
胡其准医生
不是血尿影响
患者
这快走后血尿的事， 就接着再吃一周血尿安，是吧
胡其准医生
是的
患者
如果不吃这药啦，还有这情况怎么办
胡其准医生
多喝水
胡其准医生
观察
胡其准医生
减少剧烈运动，观察一段时间
胡其准医生
或者处理结石
患者
我也就是快走，也没剧烈运动，前天一口气爬到8楼，也没尿液不正常的现象。
患者
以前也不太喜欢喝水，这近一个月喝水多啦
胡其准医生
饮水量每天四五瓶矿泉水
胡其准医生
以后就按这个标准喝
患者
好的。
胡其准医生
嗯
患者
再啰嗦几句，因为之前有医生怀疑我是不是有肿瘤，所以叫我做了彩超，加强CT，肿瘤的问题还需要排查吗？
胡其准医生
增强CT没问题就行
胡其准医生
一般可能性不大了
患者
这复杂囊肿，我每年体检时，做CT就可以了吧
胡其准医生
是的
胡其准医生
就行了
患者
好的，谢谢你的及时耐心专业的回复，我先照着你说的做吧，以后有情况再联系
胡其准医生
好的不客气啦
患者
还有一个问题，以前有关左侧肾上腺增粗，后来又没有啦，这次加强CT两边都增粗啦。哎呀都是事
胡其准医生
这个没事
胡其准医生
不会影响
胡其准医生
观察就行
患者
好的
胡其准医生
嗯
患者
医生：还有一个问题，我这加强CT，能看出来前列腺有没有问题吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
胡其准医生
前列腺没问题
胡其准医生
正常的
患者
好的，谢谢！前列腺会不会运动后出血，然后造成尿液偏红
胡其准医生
有这个情况
胡其准医生
也可能出现
患者
那怎么确定是不是前列腺引起的，前列腺炎我应该有，喝水后会尿频，有时候会尿不尽，尿等待
胡其准医生
现在有肾结石，运动。 就考虑结石的原因。 按循证医学来说首先考虑这个。 运动后前列腺出血一般年轻人少一点，老年人多一点。 喝水了尿频是正常现象。 尿不尽尿等待可以吃点盐酸坦索罗辛缓释胶囊，改善一下。
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