头疼嗜睡脑梗塞记忆力减退怎么治疗

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马宁 神经内科 主治医师
中铁十九局职工医院
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问题描述:患者是我父亲,大约9月9号,开始头疼嗜睡,9月17日检查CT没看出来任何问题,9月25日做核磁检查,从片中医生说怀疑是脑梗塞,在医院治疗住院8天,目前没有改善。出现乱说,幻想,记忆力减退,甚至不认识亲戚朋友。没有任何运动障碍,手脚胳膊腿都好使,就嘴角轻微有点歪。(男,45岁)您好,医生
分析及建议: 您好!病史我已经详细看了一下
咨询时间: 2020-10-07
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患者是我父亲,大约9月9号,开始头疼嗜睡,9月17日检查CT没看出来任何问题,9月25日做核磁检查,从片中医生说怀疑是脑梗塞,在医院治疗住院8天,目前没有改善。出现乱说,幻想,记忆力减退,甚至不认识亲戚朋友。没有任何运动障碍,手脚胳膊腿都好使,就嘴角轻微有点歪。(男,45岁)
您好,医生

马宁医生

您好!病史我已经详细看了一下

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您帮我分析下,医生

马宁医生

我想问一下,他进食正常不?发烧不?

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吃饭正常,不高烧

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饭后还吃些水果,进食正常

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马宁医生

脑缺血,

马宁医生

原因脑血管先天发育异常

马宁医生

改善脑供血治疗一段时间

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患者

那该怎么治疗呢?医生

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患者

是输液?还是吃完呢

马宁医生

你们现在用什么药物呢

马宁医生

住院呢?还是门诊输液

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患者

昨天晚上出院了,在医院输液,输的是通血栓的药物。有依达拉凤,阿加曲班,吡拉西坦,更昔洛韦。输了八天,觉得没效果,昨晚出院了

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患者

吃的药是阿托伐他汀钙片,艾地苯醌片,硫酸氢氯吡格雷片。目前口服这三种药物。

马宁医生

药物可以继续扎1周左右

马宁医生

什么医院?

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患者

锦州医科大学附属第一医院

马宁医生

那得回家继续输液,住院时做腰椎穿刺没?

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没有做腰椎穿刺

马宁医生

出院早啦

马宁医生

家里是哪的?

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患者

需要做腰椎穿刺吗

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患者

在医院大夫就最多让我爸住10天,然后让他回家吃药修养

马宁医生

附近有大医院没?在住几天,门诊一般不给输液

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患者

可以给他换点输液的药吗

马宁医生

如果发烧就得做个腰椎穿刺

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患者

住院期间没有发烧的迹象

马宁医生

这些药物对症,没必要换药

马宁医生

检验结果有没有

马宁医生

发给我看看

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患者

我在网上查,阿加曲班副作用很大,而且阿加曲班是在发病48小时内用效果最好,我们已经过了那个时间了。

马宁医生

这个没关系

马宁医生

抗血栓药物,早期用效果都不错

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主要是发现的时间比较晚,半个月才发现他有点胡说,语言表达能力差,现在已经记忆力下降了,有时候还不认识亲戚朋友

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患者

昨天我咨询其他医生,给我开了新的药方,输液的药有:疏血通,依达拉奉,奥辛康。不知道这几样药行不行

马宁医生

前两种可以

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如果是输疏血通,依达拉奉,吡拉西坦,这三样药可以吗

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马宁医生

用药1周后看看效果如何

马宁医生

再看

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患者

我爸这到底是脑缺血?还是脑血栓啊?

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患者

去医院再做什么呢

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患者

CT,核磁,增强核磁扫描都做了

马宁医生

用药治疗

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患者

您建议用什么药呢

马宁医生

在家药物赶不上医院药物效果好

马宁医生

按照锦州医科大学附属医院方案再用一周

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患者

是,如果我们输液,您建议用什么药呢

马宁医生

按照锦州医科大学附属医院方案再用一周

马宁医生

包括口服药

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患者

他那都是通血栓的药,可以吗

马宁医生

口服药物再加用 丁苯酞软胶囊

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患者

这个胶囊吃什么厂家的好?

马宁医生

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患者

这是好的

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发错了

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患者

好的,谢谢

马宁医生

如果能输液,丁苯酞注射液也可以。

马宁医生

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马宁医生

祝愿早日康复!

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患者

感谢您

马宁医生

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