嘴巴唾液比较多是脑梗的前奏吗

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陶培洪 神经内科 主治医师
武警重庆市总队医院
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重庆市
问题描述:主任好,今晚发现嘴巴唾液比较多,在口腔里分泌过多,印象中唾液增多流口水就是脑梗的前兆,然后感觉这是不是脑梗的前奏,心里很害怕(男,29岁)
分析及建议: 这种感冒后也可能出现的。观察看看。中风一般一侧口角流口水、吐词不清、一侧肢体麻木无力。所以可能性不大,观察看看。注意放松调节。这个是短暂性缺血导致的,避免久蹲后快速站立,和体质有关,多加强运动锻炼。脑血管意外一般是一侧手脚持续麻木无力,你这个可能性不大,如果你确实不放心,就去医院做个头颅核磁共振检查脑梗一般来说还是中老年多见,年轻人也有,很少,。一个腿麻木乏力也不一定是脑梗,腰椎、周围神经病变也可能,如果确定有一个下肢乏力,可以神经内科去看看好点。心理因素,或者腰椎问题。那还是考虑心理因素可能性大。可能性渺小。基本不考虑,0.1%。焦虑。
咨询时间: 2020-06-03
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主任好,今晚发现嘴巴唾液比较多,在口腔里分泌过多,印象中唾液增多流口水就是脑梗的前兆,然后感觉这是不是脑梗的前奏,心里很害怕(男,29岁)

陶培洪医生

这个不一定的,有吐词不清、肢体麻木无力吗

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目前没见吐词不清,肢体麻木无力,就是感觉嘴巴口水分泌很多

陶培洪医生

这种感冒后也可能出现的

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患者

也没有感冒呢,就是突然唾液增多,总是感觉嘴巴湿,经常要咽口水

陶培洪医生

有多久了?有口角流口水吗

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今天下午六点左右吧,没见口角流口水

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主任你比较有经验,见得比较多,我这个情况是不是中风前兆

陶培洪医生

不是

陶培洪医生

观察看看

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患者

我心里很害怕,因为潜意识里感觉自己是不是要得什么大病了

陶培洪医生

不是的,中风一般一侧口角流口水、吐词不清、一侧肢体麻木无力

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患者

这个倒没有

陶培洪医生

嗯,所以可能性不大,观察看看

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可是我感觉心里很焦虑,很紧张,感觉随时会发生病变

陶培洪医生

没事的。注意放松调节

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患者

有时候脚有点麻

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主任,我还有一个问题,就是蹲下来久了,突然站起来,眼前会有一片黑

陶培洪医生

这个是短暂性缺血导致的,避免久蹲后快速站立,和体质有关,多加强运动锻炼

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患者

今早发现一侧大腿有点发酸发麻,结合你昨晚说的一侧麻木无力,是不是就是这个症状

陶培洪医生

脑血管意外一般是一侧手脚持续麻木无力,你这个可能性不大,如果你确实不放心,就去医院做个头颅核磁共振检查

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是手脚同时出现吗?我目前就左腿有点酸胀麻,手没有什么特别感觉

陶培洪医生

是的

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患者

主任,脑梗也分年龄段的吗,主要昨天才出现的,一开始感觉口水分泌多,然后网上查说一侧麻木也是脑梗的症状,结果居然慢慢也出现左侧大腿发酸发麻了,太可怕了

陶培洪医生

脑梗一般来说还是中老年多见,年轻人也有,很少,一个腿麻木乏力也不一定是脑梗,腰椎、周围神经病变也可能,如果确定有一个下肢乏力,可以神经内科去看看好点

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患者

根据您的临床经验,我这个大概是什么问题呢,目前活动运动也没见麻了

陶培洪医生

心理因素,或者腰椎问题

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患者

我之前有点焦虑症,就是所谓的疑病症

陶培洪医生

那还是考虑心理因素可能性大

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患者

如果真正脑梗症状,那种麻木会不会无力呢,我现在能跑能跳,这个应该不会是脑梗或者脑部疾病吧?

陶培洪医生

可能性渺小

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患者

根据您多年临床经验,有多大几率呢

陶培洪医生

基本不考虑,0.1%

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患者

那我大概是什么问题,已经不麻了,就是有点头痛!

陶培洪医生

焦虑

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患者

中午打了几个喷嚏,结果头就痛了,又开始怀疑头部是不是有病变或者肿瘤

陶培洪医生

我估计可能就是有点受凉感冒了

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患者

主任,今天没有症状了,反而大鱼际肌肉有点酸痛

陶培洪医生

没大问题,你这个就是紧张焦虑,心理因素导致的

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就是大拇指下面的肌肉酸痛,莫名其妙就酸痛了

陶培洪医生

观察看看先,咯一用布洛芬止痛,如果不能缓解可以查个肌电图

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患者

不是吧,那么严重了?要做那么多检查?

陶培洪医生

肌电图就一个哪有好多?

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患者

肌电图这个要扎针的太痛苦了

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患者

而且做这个难道是怀疑有渐冻症?

陶培洪医生

我觉得就是你焦虑紧张导致的,我是说观察看看,如果确实没缓解再去检查

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