有颈椎病脖子痛怎么办?

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石维盛 脊柱科 医师
霞浦县中医院
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问题描述:本来就有颈椎病,这几天做颈椎操的时候,头部扭了一下,当时觉得有点响声,现在觉得像脖子痛,转头受限,就好像落枕一样。(男,39岁)请问怎么办
分析及建议: 有没有手麻,这应该是肌肉拉伤了,不会骨头裂掉的,骨头没这么脆弱,热敷做做,涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂,范围涂大一点,痛厉害的话就加点止痛药和肌松药吃,或者去做针灸治疗,缓解比较快一点,可以轻轻揉,但是不能太重揉,这个应该是斜方肌,斜方肌从颈椎连到肩膀那边去,选一种用就行了,肌肉有连过去,痛的时候大部分都是肌肉问题,颈椎的肌肉的起止点都在头枕部,而且枕大神经在肌肉那穿行,所以有时候痛的时候,肌肉紧张刺激到枕大神经,就引起头痛,颈椎操的话要循序渐进的练,速度要慢一点,不然太快,而且不能太暴力,动作也不可能做太多,做一两个动作就够了。
咨询时间: 2023-03-12
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患者

本来就有颈椎病,这几天做颈椎操的时候,头部扭了一下,当时觉得有点响声,现在觉得像脖子痛,转头受限,就好像落枕一样。(男,39岁)
请问怎么办

石维盛医生

你好,现在有没有头晕、头痛、恶心、想吐?

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患者

今天有点头 痛,以前颈椎病发作都会头痛

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患者

肩膀感觉也痛,

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患者

背部也痛

石维盛医生

现在是转头受限比较厉害,是吧?

石维盛医生

有没有手麻

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患者

就一边受限,手麻倒不是很明显,但是一边肩膀痛。

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患者

另外一边转头不受限,有点像落枕

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患者

症状

石维盛医生

这应该是肌肉拉伤了

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患者

做头颈相争,左侧头颈相争的时候,扭伤了

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患者

为啥感觉有响声,

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患者

不会骨头断裂吧

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患者

已经两天了

石维盛医生

不会骨头裂掉的,骨头没这么脆弱

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患者

那我现在用什么药物?

石维盛医生

最近两天有怎么处理吗?

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患者

目前用艾灸液,

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患者

别的没用

石维盛医生

热敷做做,涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂,范围涂大一点

石维盛医生

痛厉害的话就加点止痛药和肌松药吃

石维盛医生

或者去做针灸治疗,缓解比较快一点

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患者

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患者

这个可以用吗

石维盛医生

可以用

石维盛医生

可以轻轻揉,但是不能太重揉

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患者

好好,为啥肩膀也痛?感觉一条筋拉着

石维盛医生

这个应该是斜方肌,斜方肌从颈椎连到肩膀那边去

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患者

艾灸液也能用吧?

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患者

就是很热的那种液

石维盛医生

可以用

石维盛医生

选一种用就行了

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患者

每次颈椎不舒服,肩膀也会这样,

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患者

是不是都是相连的

石维盛医生

是的,两个是有关系的

石维盛医生

肌肉有连过去,痛的时候大部分都是肌肉问题

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患者

为啥脖子不舒服头也会跟着痛?

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患者

经常颈椎痛,头也会跟着痛,这个什么原因呢

石维盛医生

是偏头痛还是全头痛?

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患者

就颈椎难受时候,偶尔头跟着痛,平时不会的,

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患者

颈椎不 痛,头也就不痛

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患者

颈椎不 痛,头也就不痛

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患者

奇怪了,都是相连的吗,

石维盛医生

痛的时候是偏头痛还是全头痛?

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患者

不会全部痛

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患者

这个很少痛的,

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患者

只有脖子很严重的时候

石维盛医生

颈椎的肌肉的起止点都在头枕部,而且枕大神经在肌肉那穿行,所以有时候痛的时候,肌肉紧张刺激到枕大神经,就引起头痛

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患者

难怪了会引起头痛,只有颈椎很严重才会头疼,

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患者

原来都有关联

石维盛医生

这个都是有关联的

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患者

每次脖子不难受头部也就不痛了,

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患者

吃的药,吃什么止痛药,对颈椎好?

石维盛医生

颈椎操的话要循序渐进的练,速度要慢一点,不然太快,而且不能太暴力,动作也不可能做太多,做一两个动作就够了

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患者

我这次就是因为颈椎操用力过猛导致的

石维盛医生

吃药的话,急性期吃一点药,比如洛索洛芬钠片+乙哌立松片

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患者

石维盛医生

平常颈椎不要长期低头,可以热敷做做,可以适当运动,比如跑步游泳,颈椎要注意保暖,尤其是夏天的时候,空调、风扇不能对着颈椎吹

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患者

嗯,我以前拍的颈椎片子给你看看

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患者

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患者

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石维盛医生

颈椎有一节突出,突出是偏向左边一点,如果左手会麻的话就跟突出是有关系的

石维盛医生

你这个不建议去做盲人推拿

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患者

嗯,没按摩,这几年基本都是做颈椎操,突出不算多吧?

石维盛医生

21年拍的片子突出是一节,突出稍微大了一点,但是你目前症状还可以,所以说也不算很厉害

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患者

好的,我先去吃,止痛片

石维盛医生

好的

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