近期体检发现指标异常,麻烦医生帮忙...

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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广州市
问题描述:近期体检发现指标异常,麻烦医生帮忙看看,谢谢(男,34岁)
分析及建议: 这个标志物特异性很差的,如果没有特殊异常,不必理会。您也可以在3个月和半年后再次复查该项标志物,若无明显升高趋势,每年体检即可。升高两倍,需要引起警惕,尿常规建议及时复查,有隐血需要查明原因,血脂异常务必控制,细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)是一种肿瘤蛋白标志物,主要存在于食管癌肺癌等上皮细胞起源的肿瘤细胞的胞浆中,但在临床上特异性比较差。Cyfra21-1显著升高,对肺癌的诊断、病情监测和疗效评价具有一定的应用价值。其在肺癌患者中总灵敏度为65.7%,对肺腺癌肺鳞癌的灵敏度分别为78.9%和83.3%。
咨询时间: 2022-09-29
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近期体检发现指标异常,麻烦医生帮忙看看,谢谢(男,34岁)
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欧阳华强医生

您好!感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。

欧阳华强医生

您好,就这个细胞角蛋白19片段轻微升高吗?

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患者

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医生你可以看看上面那些指标,其他都正常

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或者我把体检报告发给医生您看看

欧阳华强医生

这个标志物特异性很差的,如果没有特殊异常,不必理会。当然您也可以在3个月和半年后再次复查该项标志物,若无明显升高趋势,每年体检即可。

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好的,主要是自己百度了解说跟很多癌都有关系,所以有点担心

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正常高出多少才有意义?

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或者跟我其他慢性病有关系吗,例如慢性咽炎,慢性胃炎?

欧阳华强医生

升高两倍需要引起警惕

欧阳华强医生

尿常规建议及时复查,有隐血需要查明原因

欧阳华强医生

血脂异常务必控制

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好的

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我这标志物升高跟我那个肺部炎症有关系吗

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上面是肺部ct

欧阳华强医生

细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)是一种肿瘤蛋白标志物,主要存在于食管癌、肺癌等上皮细胞起源的肿瘤细胞的胞浆中,但在临床上特异性比较差。Cyfra21-1显著升高对肺癌的诊断、病情监测和疗效评价具有一定的应用价值。其在肺癌患者中总灵敏度为65.7%,对肺腺癌和肺鳞癌的灵敏度分别为78.9%和83.3%。但有些良性疾病也会引起血清Cyfra21-1水平的增高,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、慢性肾功能不全及肝硬化等,但Cyfra21-1的浓度一般不会超出正常上限的两倍。

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患者

好的

欧阳华强医生

如果没有任何症状,影像学提示的肺炎不具有临床价值。

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好的

欧阳华强医生

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患者

谢谢医生

欧阳华强医生

不客气。建议加强锻炼,积极控制体重,把血脂降下来。

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患者

好的

欧阳华强医生

嗯嗯

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医生,有个问题想请教下,就是之前百度了解到这个指标主要跟鳞癌细胞相关,我这指标升高,但我肿瘤指标物中那个鳞状细胞癌相关抗原却正常,是不是也可以说明我这指标这次轻微升高没意义?

欧阳华强医生

我刚开始就说了呀,这个指标特异性很差的,只有在肺癌确诊病例中监测它有点意义,但临床实践中假阳性却很多,所以,轻微升高基本可忽略。当然,保险起见,我已建议您在3个月和半年后复查该项指标。

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好的,谢谢医生

欧阳华强医生

不客气。

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
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