根据PETCT结果，十二指肠肿瘤累及胰头可能性大，改处肿瘤手术难度大，手术和化疗都有痛苦，如果手术,要看切除情况,如果切除不彻底,或者说根本就无法彻底切除,可能和不手术一样，即使可以手术,术后还需要化疗,降低复发概率，嗯,这是姑息治疗,就是防止梗阻,可以采取,但是不会延长寿命,这是改善生活质量,不是治疗肿瘤。

考虑上火引起的，可以使用碘伏消毒，百多邦涂抹，不要吃辛辣刺激性食物。

这个情况应该是肝癌，肝昏迷了。就是肿瘤晚期了，肝昏迷，肝性脑病。这些症状就是肝功能异常所致的肝性脑病。基本多数都是。肿瘤晚期当然不可能能进食。不要纠结了，时间不多了。对，目前病情就是这样的。肿瘤晚期了。这个都不能保证。打呼就是肝昏迷表现。就是肝肾综合征。目前病情，医学上没有有效治疗方案。这个积极支持治疗，或许有希望的。应该不疼。基本不痛苦的。目前的精神状况也感觉不到痛苦的。打嗝跟死亡没有必然联系。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

这个主要考虑还是个急性感染，炎症刺激表现。建议先吃点头孢克肟和莲花清瘟颗粒。另外这两天感染还未完全控制，体温可能还会有一点波动，如果超过38.5需要用点退烧药布洛芬辅助散热处理。主要是头孢克肟要用。这几天体温会有波动的。这个还是有点像丹毒感染，不行就去输液，效果更快点。也是一种细菌感染。不输液，那就继续头孢克肟吃，恢复会慢点。阿奇霉素对这个感染效果不好。我建议早点换成头孢克肟。明天就可以加上。明天阿奇霉素归阿奇霉素吃，加上头孢克肟，这个不冲突。头孢也有可能过敏。任何药物，或者吃的东西都有可能过敏。

有肺炎，现在有肺炎，建议输液，用抗生素。结节比较小，随访即可。

老人这种情况，需要到医院检查一下，因为长期卧床，再加上呛咳，这次发热，很有可能有肺部感染。有的肺炎单纯听是听不出来异常的。需要做胸部CT检查，老人本身反应能力比较差了，这次温度挺高的，不能再拖了。请医生再看看老人的情况吧，发热只是表现，具体哪个部位有感染，再找找看。最好检查一下，放心。这个不好说，再听诊一下。您也有照顾经验了，及时诊治能缩短病程，老人身体条件差，最好医院综合治疗。

目前说明你静点的药物控制不住炎症，所以才会持续发热，建议最好到医院就诊，卧床的老人容易发生坠积性肺炎的，而且往往炎症较重，痰不易咳出，所以容易发热，考虑需要查下肺CT和血常规，根据情况更换抗生素，需要考虑更换抗生素或者联合用药的，本来患者身体就弱，确实应该住院的，要不你就再观察一天看看，看看今天还发不发烧，总发热，感染，呼吸衰竭，最后可能有生命危险，就是看热能不能退了，一两天退热可能是药物控制住一阵子，但是无法完全控制住。