这是今天的体检的单子有没有什么问题
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患者
这是今天的体检的单子，有没有什么问题（女，18个月）
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张玲玲医生
您好，就这张血常规单子看来是正常的
患者
这里面有很多项目都有高有低
患者
血小板搞出的特别多，都470了
张玲玲医生
宝宝有可能体内铁含量稍微少一点，这个血色素在正常范围，但是已经快要达到最低值，所以虽然看起来很多项目不正常，可能是缺铁导致的，具体需要查个微量元素看看
张玲玲医生
血小板高，可以考虑与采血方式有关系
患者
哦，是指尖采血，一滴滴挤到管子里的
张玲玲医生
对，很有可能与采血方式有关系
患者
这两天宝宝有点感冒咳嗽，这个单子里面能不能看出是否有炎症
张玲玲医生
这个单子看来，应该就是普通的病毒感染
患者
上个星期星期一肺炎治疗痊愈后，没几天就有点感冒咳嗽了，然后在吃小儿氨酚烷胺颗粒和阿莫西林拉维酸钾
张玲玲医生
如果上周刚肺炎治愈，可以吃这俩药看看
患者
这样吃了有三天了，咳嗽什么的基本上没有了，就是今天又有点打喷嚏
患者
这两个药最多只能吃几天
张玲玲医生
说明有效果，再吃两天就可以，单纯打喷嚏没事的，可能与早晚气温低有关系
患者
现在这种情况，如果没有再咳嗽，再吃两天能不能停药
患者
哦哦
张玲玲医生
可以的，再吃2天就可以
患者
阿莫西林，是不是抗生素呢
张玲玲医生
是的，因为一周前肺炎刚刚痊愈，所以本次可以吃三到五天的抗生素，如果宝宝之前没有肺炎的情况，我是不建议一开始就吃抗生素的
患者
和阿奇霉素相比，哪个药性厉害
张玲玲医生
没有可比性，虽然都是消炎药，但是针对菌群不一样
患者
医生开药的时候，我说家里还有阿奇霉素，但是医生说没必要再吃抗生素了，然后让吃这种，我以为这个副作用小些呢
张玲玲医生
这个问题有可能当时没有跟医生沟通好，是您理解错了大夫的意思
患者
可能吧，之前一次肺炎吊瓶八天后，医生让再吃几天头孢，然后那时候，孩子也有点又感冒咳嗽，然后吃了五天才停药的，然后之后再吃头孢，就感觉没什么效果了，是不是已经抗药了
张玲玲医生
这个不一定的，因为每次感染的菌群不一样，有的对头孢敏感，有的对其他抗生素敏感，有时候菌培养不能及时做，大夫选择药物就会有一定经验性，根据那一段时间那种药效果较好来选择
患者
哦，我还一直担心孩子会抗药了，谢谢医生
张玲玲医生
不客气的，只要根据大夫医嘱用药，不要孩子一不舒服就自己先给抗生素，一般问题不大
患者
根据这个单子，也能说明不会有肺炎可能吧
张玲玲医生
这个单子没有肺炎的情况
患者
嗯，好的
患者
谢谢医生的帮助
张玲玲医生
但是肺炎，最明确诊断还是需要拍片，不过，上周已经痊愈，本次应该不会是肺炎
张玲玲医生
不客气的
患者
哦
患者
为什么有些能用听诊器听出来，而有些完全听不出
张玲玲医生
因为肺炎性质不一样，有时候炎症部位也不一样，还有炎症严重程度也不一样
患者
哦，谢谢了，一般如果孩子睡觉呼吸快，粗重是不是就是肺炎可能性很大
张玲玲医生
不是的，有时候感冒了，也会有这个情况，本身小孩子呼吸频率就会比大人快，呼吸粗一般先考虑有可能是感冒
患者
哦，那应该是感冒缘故吧，这两天孩子睡觉听着呼吸就一些粗
张玲玲医生
孩子感冒，一般呼吸音就会变粗的
患者
嗯，明白了，谢谢医生，那么仔细的回答
张玲玲医生
不客气的😊
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