半个月前高烧39度血象提示细菌感染咋办
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患者
半个月前高烧39度，血象提示细菌感染，吃了青霉素没效果，后来转头孢有效，不发烧喉咙也不痛了就是半夜会很痛。然后头孢吃了5天停了又开始喉咙痛加剧。然后现在开始吃头孢第四天，喉咙又好转了但还是没彻底好，半夜还是喉咙痛，吞口水有骨头的声音。请问到底什么情况呢？吃抗生素这么久都不好（女，24岁）
刘欣医生
您好，您平时有没有反酸的症状
患者
有一点吧。但这次喉咙巨痛主要是从发高烧开始的
刘欣医生
那您可以抗生素再用几天 加上蒲公英和胖大海泡水喝 另外可以加上雷贝拉唑试一下 也有可能是胃食管反流引起的
患者
胃食管反流会引起高烧吗
刘欣医生
这个不会 一开始应该是病毒感染可能性大 但是后面也许有反流的因素
患者
一开始查了血象是细菌感染。医生怀疑是链球菌咽炎，但给我开了青霉素v甲没什么效果。后面换了头孢才有点效果，到现在反反复复一直没彻底好
患者
抗生素吃的我有点晕了，可以不管她让她自己好吗
刘欣医生
那您就用蒲地蓝口服液 加上胖大海和蒲公英泡水
患者
这种情况可以自愈吗
刘欣医生
这种应该是可以的，只不过可能比较慢
患者
我现在不敢停抗生素，一停喉咙就跟刀割一样痛
刘欣医生
您把蒲地蓝口服液和泡水那个加上试试
患者
如果不管她 会不会越来越严重引起更多并发症？
刘欣医生
这个应该不会
患者
那为什么我上次停药之后喉咙又巨痛呢 而且嗅觉也降低了，鼻子里感觉有鼻涕出不来
刘欣医生
这个可能就是炎症没有消彻底 不用抗生素的话，用我刚才跟您说的那个方法，也有一定的消炎作用
患者
可是我头孢吃了这么久怎么还是没好呢。现在感觉整个人都抑郁了，吃的头好晕也一直反复
患者
主要我在国外，这里只有蒲地兰消炎片 可以吗
刘欣医生
这个也可以，另外泡水喝的东西能买到吗
患者
我明天去超市看看。临床上像我这种情况，会不会一直好不了啊
患者
现在感觉很绝望，一停抗生素就严重。
患者
时间长了会不会癌变呀
刘欣医生
这个不会变成肿瘤的
患者
临床上像我这种情况会不会一直好不了啊
刘欣医生
这个不会的，会好的
患者
会不会是头孢涉及不到某些细菌，需要换抗生素吗
刘欣医生
您如果一直吃一种头孢的话，那可以换一下，可以换成左氧氟沙星
患者
医生给我开的是头孢氨卡
刘欣医生
那可以换一下试试的
患者
不换的话，即使停药加重症状了也会慢慢自愈的是吗
刘欣医生
一般情况下应该是会慢慢好转的
患者
所以我这个就是普通的急性咽炎吗
刘欣医生
是的
患者
另外我想问一下抗生素的耐药性是永久的吗
刘欣医生
这个并不是的
患者
为什么我会吃青霉素没有任何效果呢？是不是耐药了
刘欣医生
可能是用时间长了
患者
我想问下吃饱饭之后、比如我喝了汤，过一会打嗝汤有点会到喉咙那，这是反酸吗
刘欣医生
这个就是有反流
患者
医生，如果我停药了真的可以自愈吗？不是说细菌感染很难自愈吗
刘欣医生
人正常也是有抵抗力的
患者
可是为什么我停药后就变严重呀
患者
是我抵抗力太低了吗
刘欣医生
可能是局部的抵抗力有些差
患者
那怎么办呢
刘欣医生
这个可以用一些泡水喝的东西
患者
😭😭谢谢医生，我感觉我好焦虑
刘欣医生
如果太焦虑的话，身体抵抗力也会下降的
患者
主要反反复复都一个月了还不好
刘欣医生
平时还得多注意保养
患者
医生你临床上有见过我这种情况吗？反反复复一个月都不好，停抗生素就复发
刘欣医生
这个不是很常见
患者
那会不会是别的疾病啊
刘欣医生
这个应该不是，您这个症状应该不是什么别的病
患者
会不会是我抗生素吃的不对或者之前吃多了，抗生素对我效果不好了啊
刘欣医生
有可能是吃的时间长了
患者
那多久能恢复呀
刘欣医生
这个确实不好说，有可能得一两周的时间
患者
你是说抗生素吗
刘欣医生
不用抗生素的话，只用保养的疗法，可能一两周的时间也能会好
患者
抗生素停药多久可以做血象检查？就是看细菌感染还是病毒感染的那个
刘欣医生
这个停2~3天就可以了
患者
如果血象正常，但是喉咙还是很痛代表没有细菌感染了吗
刘欣医生
局部有细菌感染的话，血象也可能是正常的
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