晚期肺鳞癌该如何治疗呢

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赵志飞 介入与放疗中心 副主任医师
天津市北辰区中医医院
好评 4.8
接诊量 3千
同行认可 99
从业22年
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:赵大夫您好!我父亲去年8月份确诊为晚期肺鳞癌后,在当地医院经过长达半年多的治疗, 虽然效果显著,但是感觉治疗周期较为频繁,开始医生建议半月进行一次化疗,我们提出质疑后,医生又随口讲治疗周期改成一个月,感觉有点敷衍人,我们家属主要是担心治疗周期太短,过早产生耐药性,虽然短期效果好,但对长期治疗不利;其次是治疗周期短,费用有点承担不起,一年下来花了十几万,希望赵大夫能有能更合理更长期的治疗方案或者治疗建议。下面上传最近的案例单,麻烦赵大夫看下。(男,53岁)
分析及建议肺鳞癌没有基因突变,所以首选化疗治疗,总得来说这个地方治疗的还算可以,化疗四周期,后同步放化疗,怕副反应大所以换了化疗方案,现在放疗结束所以又换回来,现在其实已经化疗六周期,可以后续的化疗不做,不然副反应会加重,肺鳞癌治疗就是化疗六个周期加放疗就可以,以后再化疗意义不大,可能就是增加副反应,按照你的经济条件,我个人建议丛现在起就可以不用治疗,定期复查,真要是肿瘤又长了再考虑治疗,现在即使再治疗也不见得就比不治疗好,还有一些免疫治疗可以用,但价格昂贵,所以,我的意见就是定期复查就可以,再治疗有点过度治疗,关键费钱有没有数据支持。
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咨询时间: 2019-06-29
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赵大夫您好!我父亲去年8月份确诊为晚期肺鳞癌后,在当地医院经过长达半年多的治疗, 虽然效果显著,但是感觉治疗周期较为频繁,开始医生建议半月进行一次化疗,我们提出质疑后,医生又随口讲治疗周期改成一个月,感觉有点敷衍人,我们家属主要是担心治疗周期太短,过早产生耐药性,虽然短期效果好,但对长期治疗不利;其次是治疗周期短,费用有点承担不起,一年下来花了十几万,希望赵大夫能有能更合理更长期的治疗方案或者治疗建议。下面上传最近的案例单,麻烦赵大夫看下。(男,53岁)
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赵志飞医生

你好,肺鳞癌没有基因突变,所以首选化疗治疗,总得来说这个地方治疗的还算可以,化疗四周期,后同步放化疗,怕副反应大所以换了化疗方案,现在放疗结束所以又换回来,现在其实已经化疗六周期,可以后续的化疗不做啦,不然副反应会加重,肺鳞癌治疗就是化疗六个周期加放疗就可以啦,以后再化疗意义不大,可能就是增加副反应,按照你的经济条件,我个人建议丛现在起就可以不用治疗,定期复查,真要是肿瘤又长了再考虑治疗,现在即使再治疗也不见得就比不治疗好,还有一些免疫治疗可以用,但价格昂贵,所以,我的意见就是定期复查就可以啦,再治疗有点过度治疗啦,关键费钱有没有数据支持。

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最近医生说再加4个周期的化疗巩固,有彻底治愈的可能性,请问下赵大夫,这种说法可信吗?会不会出现你说的副作用增大的情况。

赵志飞医生

不建议做这么多次,吉西他滨加放疗很容易出现肺纤维化,一般做六个周期就可以啦,不可能治愈的,手术都不可能治愈不要说这个啦,我建议化疗六个就可以啦,这是正规治疗。

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请问医生,像我父亲这种情况,一般生存周期是多久?定期检查如果发现恶化该怎么办?

赵志飞医生

病人分期已经是四期,就是晚期,五年生存率在40%以下,一般病人在两年左右是高危期,复查是治疗后一个月,三个月,半年这样复查,如果复发可以再考虑化疗,靶向,免疫治疗

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请问医生有什么纳入医保的国产靶向药免疫药推荐吗?能尽量延长寿命的

赵志飞医生

鳞癌现在还没有,有一个安罗替尼可以考虑,但必须就是用两个化疗方案后肿瘤进展再用可以报销

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患者

医生,我父亲比较相信中药,也一直在吃,请问据你所了解,有通过吃中药有效延长寿命巩固疗效的案例吗?

赵志飞医生

中药可以调理,有帮助的,但作用有限,不要报太大希望

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好的,谢谢医生。打扰您休息了。祝您身体健康,家庭美满。

赵志飞医生

客气啦

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赵志飞 介入与放疗中心 副主任医师
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