结石胆囊炎有一堆小碎石疼痛怎么办

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刘鹏 肝胆外科 医师
北部战区总医院
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沈阳市
问题描述结石胆囊炎彩超诊断出有一堆小碎石,直径0.4厘米以下,胆管是 0.5厘米,一周连续两天疼痛,疼同能有十分钟到二十分钟左右,近几日疼痛聚集,这种情况是否需要摘除胆囊?(女,29岁)
分析及建议: 你好,除了疼痛还有其他症状吗?
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咨询时间: 2019-03-20
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结石胆囊炎做彩超诊断出有一堆小碎石,直径0.4厘米以下,胆管是 0.5厘米,一周连续两天疼痛,疼同能有十分钟到二十分钟左右,近几日疼痛聚集,这种情况是否需要摘除胆囊?(女,29岁)
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刘鹏医生

你好,除了疼痛还有其他症状吗?

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右腹部疼痛后背疼痛,没有恶心呕吐其他症状

刘鹏医生

如果经常疼的话,影响正常生活,建议手术治疗。

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患者

人呢

刘鹏医生

你现在这种情况也可以保守治疗。

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患者

会不会出现结石掉到胆管内危险更严重了,导致胰腺炎,什么情况会掉下来,会导致胰腺炎?

刘鹏医生

结石小的话就有掉到胆管的风险,也不是说一定会导致胰腺炎,有这个风险。

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患者

如果我要做手术应该可以做微创吧,但是掉到胆管内还可以做微创吗?如果做微创是切除胆囊对其它器官有影响吗

刘鹏医生

都可以做微创的,胆囊切除后一般对人体没有太大的影响。

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如果切除胆囊胆管还会有生长结石吗

刘鹏医生

一般不会

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我这个结石掉下来几率大概多少,一般什么情况会掉下来呢?

刘鹏医生

这个给你估计不出来,有可能一直不会掉,也有可能你活动剧烈了就掉了。

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患者

像我这种情况平时注意什么呢

刘鹏医生

饮食忌油腻,其他没啥注意的。

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如果掉下来就非常严重了吗?还是掉到哪都不一定,什么情况下严重到开大刀呢

刘鹏医生

及时掉到胆管也可以微创取的,除非胆囊炎症太重了,微创做不了,才会开腹做。

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患者

我现在炎症发作餐后9.多厘米胆囊算严重吗

刘鹏医生

不算

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我现在是哺乳期两个月,刚做完抛妇产手术,做微创可以吗?

刘鹏医生

应该可以

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患者

除了摘胆还有别的更好的方法治疗吗?药物或者排石?

刘鹏医生

这些效果都不太好

刘鹏医生

首选还是手术

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哦,如果我要一年或者两年后做手术在这段期间会加重病情吗?

刘鹏医生

也可以,但是病情就不好说,没有哪个医生可以给预测病情的变化。

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微创手术风险大么,术后恢复需要多久,术后疼痛程度怎么样?

刘鹏医生

对不起久等了,风险不大,恢复快的话一般手术完1,2天就可以出院,不会太疼。

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我问下这个手术后饮食需要注意什么吗,能像正常吃什么都行吗

刘鹏医生

术后1月清淡饮食,1个月之后和正常人一样。

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患者

哦哦,问下胆囊对其它器官的功能是什么呢?胆囊作用是什么,没有胆了那人体内部能正常工作运转吗?

刘鹏医生

胆囊最主要的功能是储存胆汁的功能。

刘鹏医生

对人体不会有太大影响。

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摘除了不就没有储存胆汁的了?

刘鹏医生

是的,但是胆汁直接就进去消化道了。

刘鹏医生

你现在的情况是胆囊有病变,所以才行胆囊切除,你即使弄明白胆囊的作用,改手术还是需要手术的。

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患者

对啊,总觉得每个器官都不是白长的,拿掉一个总担心会不会有什么影响

刘鹏医生

不会有太大影响,不用太过担心。

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患者

好的谢谢你

刘鹏医生

不客气

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