75岁老人有高血压肌酐228该怎么办呢

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侯宁 心血管内科 医师
葫芦岛市中心医院
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问题描述:请问,糖尿病的人患有高血压并且肌酐228,吃卡维地洛片4周了,第三个周开始偶尔出现低血压和心率40左右,最近这两天频繁出现心率40左右,今晚把卡维地洛片突然停用,明天是没有副作用(男,75岁)
分析及建议: 这两个会引起血压低。心率慢。肾功能不好,服不了代文血压可能会反弹。等明早可以。血压会升高。正常卡维地洛不影响心率。心率低得去。可能会有。血压是个波动的。明天正常吃。副作用不会太大。不用紧张。明天少量了。身体会有药效。但是很低了。卡维地洛不建议停。今天可以停一下。明天不好去医院吧。现在医院很安全。药物副作用有。但是看不到患者。可能还需要抽血检查。你要停卡维地洛,也要找给你开药的医生或者心内科就诊后。你今天停一下,影响不大。你今天一顿停药不明显。
咨询时间: 2020-04-05
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患者

请问,糖尿病的人患有高血压并且肌酐228,吃卡维地洛片4周了,第三个周开始偶尔出现低血压和心率40左右,最近这两天频繁出现心率40左右,今晚把卡维地洛片突然停用,明天是没有副作用(男,75岁)

侯宁医生

您好,这种情况有多长时间了?

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患者

大约10天左右

侯宁医生

你还吃别的药吗

侯宁医生

倍他乐克吗

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患者

最近这两天每天上午出现低血压和心率40左右

侯宁医生

好口服别的药吗

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患者

早上吃络活喜一片,卡维地洛片一片,晚上吃络活喜和卡维地洛片各一片

侯宁医生

这两个会引起血压低

侯宁医生

不会引起心率吗

侯宁医生

不会心率慢

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患者

前4天开始早上卡维地洛片减半

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患者

昨天早上开始半片就没吃

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患者

大夫是这样的。三月份上医院做检查。医生说肌酐高了228。说不能吃代文这个这种降压药。

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患者

之前是早上吃络活喜一片,和代文一片,晚上吃络活喜和代文各一片。

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患者

医生说肌酐高228就不能吃代文了,然后就换了卡维地洛片,早上吃卡维地洛片和络活喜各一片,晚上吃卡维地洛片和络活喜各一片。

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患者

自从吃了卡维地洛片以后,第三个周开始有低血压和低心率的这种情况发生。

侯宁医生

肾功能不好服不了代文

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患者

最近这一两天经常出现上午低血压和低心率达到40左右,身体不舒服,今天晚上就突然想把卡维地洛片停药,想问一下明天能有副作用吗?今天晚上没吃降压药

侯宁医生

血压可能会反弹

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患者

今天晚上刚刚量了高压是153低压56,心率62。

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患者

请问大夫,这个血压数今天晚上用吃络活喜一片吗?

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患者

等明天早上吃络活喜一片行不行?

侯宁医生

可以

侯宁医生

等明早可以

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患者

我想问的是,今天晚上突然停用卡维地洛片,明天有没有反应呢?

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患者

今天晚上突然停用卡维地洛片,明天还出不出现低血压和低心率的可能?

侯宁医生

血压会升高

侯宁医生

正常卡维地洛不影响心率

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患者

请问大夫,明天早上吃一片络活喜,够用吗?

侯宁医生

可以

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患者

如果出现前两天的呕吐和拉肚子,这种情况和低心率用不用上医院去?

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患者

之前早上吃络活喜和代文各一片,和晚上代文和络活喜各一片,从来没有这种情况,低血压和低心率的这种情况。

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患者

自从三月份3月10号开始服用卡维地洛以后就有第三个周就开始有这种低血压和低心率这种情况。

侯宁医生

心率低得去

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患者

刚刚又量了一次血压高压145低压45心率65

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患者

大夫,一个小时之前上厕所回来量血压高压180,低压67,心率67,等五分钟之后再次量血压高压139低压55心率65。

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患者

请问大夫,这种血压现象正常吗?

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患者

是不是今天晚上停用卡维地洛片引起的反应?

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患者

大夫在吗?

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患者

大夫,我想问一下,今天晚上突然停用卡维地洛片,明天有副作用吗?我在网上查看了一下,说卡维地洛片最好是慢慢的减量,再停用,像我这种情况,突然就停用,有没有不良反应?

侯宁医生

可能会有

侯宁医生

血压是个波动的

侯宁医生

你今天停了一顿

侯宁医生

明天正常吃

侯宁医生

副作用不会太大

侯宁医生

不用紧张

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患者

好,知道了

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患者

大夫,明天早晚各吃一片络活喜吗

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患者

卡维地洛片就停用再不吃了行吗

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患者

今晚才停用卡维地洛片,明天身体里还有卡维地洛片的药效吗

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患者

就怕明天还出现低血压和低心率

侯宁医生

明天少量了

侯宁医生

身体会有药效

侯宁医生

但是很低了

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患者

都害怕了,这几天心率低就很不舒服,就怕明天再发病

侯宁医生

害怕也没有病

侯宁医生

卡维地洛不建议停

侯宁医生

有心衰吗

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患者

就是心率50一下就不舒服

侯宁医生

基础病多

侯宁医生

要有肾功能不好

侯宁医生

今天可以停一下

侯宁医生

明天不好去医院吧

侯宁医生

现在医院很安全

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患者

这几天都在上午10左右发病,今天下午也出现一次心率49

侯宁医生

药物副作用有

侯宁医生

但是看不到患者

侯宁医生

病情复杂

侯宁医生

可能还需要抽血检查

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患者

明天晚上还敢继续吃卡维地洛片吗

侯宁医生

看明天情况

侯宁医生

你要停卡维地洛也要找给你开药的医生或者心内科就诊后

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患者

自从吃卡维地洛片12天后就有低血压和低心率的反应

侯宁医生

副作用

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患者

大夫,卡维地洛片不能突然停药吗

侯宁医生

不建议

侯宁医生

你今天停一下影响不大

侯宁医生

你连续停不好

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患者

以前晚上吃一片络活喜和一片卡维地洛片,那明天晚上吃半片卡维地洛片慢慢的减量是不行

侯宁医生

可以

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患者

今天一天就早上吃一片络活喜,血压今天和平时早晚都吃降压药的效果一样,大夫,你说现在这个情况降压药怎么吃法好

侯宁医生

你今天一顿停药不明显

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