白天没有再发烧,偶尔有点咳嗽,吐白痰,需要去医院吗

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杨丽娟 小儿科 主治医师
承德市妇幼保健院
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问题描述:宝宝昨天早上有点发烧,不到38度,给她吃了小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢还有抗病毒口服液,白天没有再发烧,偶尔有点咳嗽,吐白痰,凌晨的时候突然高烧,快39度了,吃了布洛芬烧退下来了,早上的时候又有点发烧,38度4左右,但精神不错,这种情况需要加什么药吗?需要去医院吗?(女,4岁)
分析及建议: 如果附近能查血常规,最好去看一下,有必要的话,加上抗生素。现在可以加化痰药,氨溴索什么的。你有过感冒,如果血象不高,也可能是流感,应该加上奥司他韦颗粒,这个是专门治疗流感的。而且越早用效果越好。验个血像,如果白细胞高,中性粒细胞分类高,加上头孢。抗病毒口服液可以给他喝。这个是不是新病毒,首先要看流行病学接触史。如果是流感小儿氨酚黄那敏颗粒就是缓解感冒症状,并不能缩短病程。奥司他韦是治疗流感的特效药。小儿豉翘清热颗粒小儿氨酚黄那敏颗粒效果要好。有痰的话,枇杷止咳效果不好。您流感可能性比较大。最好给孩子买上奥司他韦吃上。
咨询时间: 2020-01-28
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宝宝昨天早上有点发烧,不到38度,给她吃了小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢还有抗病毒口服液,白天没有再发烧,偶尔有点咳嗽,吐白痰,凌晨的时候突然高烧,快39度了,吃了布洛芬烧退下来了,早上的时候又有点发烧,38度4左右,但精神不错,这种情况需要加什么药吗?需要去医院吗?(女,4岁)

杨丽娟医生

家里有别人感冒吗?近两周有到过疫区或者接触疫区回来的人吗

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患者

没有接触过,就是我自己前两天有些感冒,不过已经好了

杨丽娟医生

如果附近能查血常规,最好去看一下,有必要的话,加上抗生素

杨丽娟医生

现在可以加化痰药,氨溴索什么的

杨丽娟医生

你有过感冒,如果血象不高,也可能是流感,应该加上奥司他韦颗粒,这个是专门治疗流感的。而且越早用效果越好

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患者

那就是说可以给她吃奥司他韦,加上化痰药,那头孢还要吃吗?

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患者

要去化验下血吗?

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患者

她这种情况不是那个新病毒吧?

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患者

那抗病毒口服液可以给她吃吗

杨丽娟医生

验个血像,如果白细胞高,中性粒细胞分类高,加上头孢

杨丽娟医生

抗病毒口服液可以给他喝

杨丽娟医生

您家是哪里?有外出吗?

杨丽娟医生

这个是不是新病毒,首先要看流行病学接触史

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患者

没有外出,基本就在家宅着

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患者

家是河南的

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患者

那如果买不到奥司他韦吃小儿氨酚黄那敏颗粒可以吗?

杨丽娟医生

如果是流感,小儿氨酚黄那敏颗粒就是缓解感冒症状,并不能缩短病程

杨丽娟医生

奥司他韦是治疗流感的特效药

杨丽娟医生

小儿豉翘清热颗粒比小儿氨酚黄那敏颗粒效果要好

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患者

化痰的喝枇杷止咳糖浆可以吗

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患者

对了,医生,我这次感冒之后总是感觉有点头晕,是怎么回事?

杨丽娟医生

有痰的话,枇杷止咳效果不好

杨丽娟医生

您流感可能性比较大。最好给孩子买上奥司他韦吃上

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患者

好的

杨丽娟医生

👌,有问题请留言,我看到会及时回复

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患者

你好医生,这个奥司他韦宝宝是吃两包吗?15mg的

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患者

奥司他韦和小儿豉翘清热颗粒两样吃一样就可以了是吗

杨丽娟医生

小儿豉翘和奥司他韦可以同时吃

杨丽娟医生

奥司他韦看孩子体重,如果15公斤以上,23公斤以下,一次三袋,一天两次

杨丽娟医生

不好意思,刚看到

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患者

那还要吃头孢吗?今天下午又高烧了

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患者

我今天给她吃了奥司他韦,小儿豉翘清热颗粒和双黄连口服液,头孢也喝了一点,这样喝行吗

杨丽娟医生

小儿豉翘和双黄连不用都吃,建议吃小儿豉翘

杨丽娟医生

头孢吃就吃了吧,可以先吃三天看看

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患者

嗯嗯,她这个发烧退不下来怎么办啊

杨丽娟医生

图片因隐私问题无法显示

杨丽娟医生

奥司他韦一定要按这个说明吃够量哦

杨丽娟医生

几点用的退热药?用的什么

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患者

额,我好像给她吃的太少了

杨丽娟医生

不够量不行,不够疗程可能反复

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患者

布洛芬混悬液,下午6点左右吧

杨丽娟医生

不够的话现在加上去

杨丽娟医生

现在又烧起来了吗?

杨丽娟医生

还是一点没退?

杨丽娟医生

最低降到多少?

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患者

好的,那是再吃两包吗?

杨丽娟医生

之前吃多少?几点吃的?

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患者

她下午的时候睡了一会儿,然后摸着不太对,一下子烧到39度5,现在是38度4

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患者

7点多吃的奥司他韦,就吃了一包

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患者

现在还发烧,但精神还不错

杨丽娟医生

如果之前退下去过,现在体温开始反复,可以备好对乙酰氨基酚,如果体温继续上升,可以吃这个

杨丽娟医生

按他体重应该能吃到三袋吧?奥司他韦再补两袋

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患者

家里只备了布洛芬

杨丽娟医生

然后早晨六七点钟吃第二次

杨丽娟医生

大人吃的扑热息痛有吗

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患者

她体重只有14公斤多

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患者

没有那个

杨丽娟医生

那就一次吃两袋吧

杨丽娟医生

补一袋就可以

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患者

好的

杨丽娟医生

布洛芬不能这样频繁的喝

杨丽娟医生

把你的小儿氨酚黄那敏颗粒照照片我看一下

杨丽娟医生

要有详细说明那面

杨丽娟医生

我看看你用的这个规格,可以顶一下

杨丽娟医生

如果照片传不过来,你告诉我一袋中对乙酰氨基酚的量

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨丽娟医生

如果体温超过38.5,可以吃一袋半这个药

杨丽娟医生

这个药先不要按顿吃了

杨丽娟医生

如果布洛芬间隔不够六小时再次发热,可以吃一袋半这个药,也能退热

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患者

好的

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患者

那明天就给她吃奥司他韦加小儿豉翘和头孢可以吗

杨丽娟医生

可以

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患者

咳嗽的话再加个氨溴索吗

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患者

谢谢医生

杨丽娟医生

咳嗽有痰加氨溴索,干咳的话,就不要加了

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患者

好的,谢谢医生

杨丽娟医生

不客气,有问题请留言

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患者

医生,她这个反复发烧怎么办?

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患者

刚才给她量了一下又发烧的时候39度4

杨丽娟医生

急性期,吃上奥司他韦一般还要烧两天左右,体温超过38.5度,还是吃退热药

杨丽娟医生

如果能间隔六个小时以上,就吃布洛芬

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患者

好的

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杨丽娟 小儿科 主治医师
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