走路走的多或者太疲劳时前胸和左后背会疼痛怎么回事

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刘亚民 胸外科 主治医师
滕州市中心人民医院
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可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:上周五开始,走路走的多或者太疲劳时前胸和左后背会疼痛,休息后会好转。 今天早上起来上洗手间时,胸口中间和后背像被压着一样,感觉很闷。然后咳出一些带血的痰,后面吐出来的也是有点淡红的。后面躺回去会时不时咳嗽。 现在还觉得胸口有点发堵。 之前因为心率有时一天会几次下降到40多、50多,做过动态心电图彩超,有轻度主返,然后因为那天状态很好,只是偶发早搏,偶见成对,没查出什么。 然后我因为有肺结节,这次做了增强ct。发现左肺有少量包裹性积液,胸膜有点增厚,肺中又有一个结节灶。还没来得及去看医生。 但我现在前胸后背痛,然后今早又这样,不知道我该怎么处理?(女,40岁)
分析及建议: 嗯,但是看胸部CT检查结果不用太担心,胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激,刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状,除了一些疼痛。痰液,可以热敷处理涂抹扶他林进行治疗看看,像肋间神经痛筋膜炎也有可能,一般时间这么长了,长期存在可能性比较大的,告诉一声,然后有侧重点的看一下,电脑上可以看,电子版看得更清楚,但是这种情况是需要定期复查的,只能说动态观察变化,不可能说一有结节就手术,看报告描述的话,仍然可以定期复查。
咨询时间: 2023-03-11
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上周五开始,走路走的多或者太疲劳时前胸和左后背会疼痛,休息后会好转。 今天早上起来上洗手间时,胸口中间和后背像被压着一样,感觉很闷。然后咳出一些带血的痰,后面吐出来的也是有点淡红的。后面躺回去会时不时咳嗽。 现在还觉得胸口有点发堵。 之前因为心率有时一天会几次下降到40多、50多,做过动态心电图和彩超,有轻度主返,然后因为那天状态很好,只是偶发早搏,偶见成对,没查出什么。 然后我因为有肺结节,这次做了增强ct。发现左肺有少量包裹性积液,胸膜有点增厚,肺中又有一个结节灶。还没来得及去看医生。 但我现在前胸后背痛,然后今早又这样,不知道我该怎么处理?(女,40岁)

刘亚民医生

您好还有其他症状吗?

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医生您好,就是疲劳没力气

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患者

现在坐了一会,不咳嗽胸口也慢慢没那么堵了

刘亚民医生

刘亚民医生

但是看胸部CT检查结果不用太担心

刘亚民医生

胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激,刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状,除了一些疼痛。

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患者

好呢。那就是现在的后背和胸口痛是这个造成的吗?

刘亚民医生

有关系的

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患者

那需要处理吗?刚才真的有点吓到了。然后现在还是感觉很多痰。

刘亚民医生

是什么颜色的?

刘亚民医生

痰液

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患者

一开始是红色带血的,后面吐了几次是淡红色的

刘亚民医生

做过手术吗?

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患者

左肺17年做过肺大泡切除,心脏去年5月做了室上速射频消融,都很久了

刘亚民医生

可以热敷处理涂抹扶他林进行治疗看看

刘亚民医生

像肋间神经痛 筋膜炎也有可能

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患者

好呢,明白。那我试试看。 然后医生,想问您最后一个问题。之前左肺几年前发现了一个小磨玻璃结节,结论是拟不典型腺瘤样增生,吃过2个月抗生素做过抗炎处理,然后每半年复查,去年6月复查的,当时大小没变化。 今年换了一家医院复查,做了增强ct,结论就是刚才那个,但是没有再报这个磨玻璃结节。 虽然很高兴,但也有点不安,想请问这个结节几年没变化,还会有机会消失的吗?

刘亚民医生

一般时间这么长了

刘亚民医生

长期存在可能性比较大的

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患者

嗯嗯,就是忽然不报了,因为我还没看医生,是否需要在看诊时跟医生说一下?

刘亚民医生

可以的

刘亚民医生

告诉一声,然后有侧重点的看一下

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患者

明白,因为这两周不舒服,胶片也还没去拿。不知道医生看胶片能看到么?

刘亚民医生

电脑上可以看

刘亚民医生

电子版看得更清楚

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患者

嗯嗯,好的,明白,谢谢您

刘亚民医生

不客气的理解的

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患者

今年又报了一个肺中有一个结节灶,不会有什么大问题吧?因为我家里有高危的因素,有点害怕

刘亚民医生

但是这种情况是需要定期复查的

刘亚民医生

只能说动态观察变化,不可能说一有结节就手术

刘亚民医生

看报告描述的话,仍然可以定期复查

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患者

好呢,明白,这样放心多了,谢谢您😊

刘亚民医生

不客气的理解

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患者

👍

刘亚民医生

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患者

一定好评😊

刘亚民医生

👌

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刘亚民 胸外科 主治医师
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