智齿旁那颗牙痛可以不拔智齿直接做根管治疗吗

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吴国英 口腔颌面科 主任医师
南京医科大学附属口腔医院
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科室全国第8
可开处方
从业37年
服务态度好
专业有效
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南京市
问题描述:主任你好,我母亲智齿旁那颗牙痛,医生说蛀了要做根管治疗,智齿也要拔掉。但是她前段时间做了痔疮手术,还在恢复期,不想那么快拔智齿。可以不拔智齿直接做根管治疗吗?(女,54岁)
分析及建议: 请问痔疮做了有多久了,目前牙齿疼痛厉害吗,可以先放药,把牙髓杀死,根管治疗可以做,但因为智齿顶在前面那个牙上,最好补洞的时候会不密合,可以做根管治疗,然后等智齿拔了再充填,或者是先放药,把牙髓杀死,蛀牙一般就不疼了,但放药时间不能太长(2-3周)然后把智齿拔了,再继续做根管治疗,一般来说是这样的,但放药时间不能太长,然后根管预备、根管充填和把牙洞补好,观察一周后最好戴牙冠,根管充填后拔智齿,然后把洞补起来,做牙冠,是怕最后一层充填材料和牙齿不密合,因为智齿顶在前面的牙上,是填充最上面的一层材料(补牙)不是指根管充填,明白了吗,不忌口,不要用治疗侧吃东西就可以了,最好是同一医院,同一医生做。
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咨询时间: 2024-01-04
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患者

主任你好,我母亲智齿旁那颗牙痛,医生说蛀了要做根管治疗,智齿也要拔掉。但是她前段时间做了痔疮手术,还在恢复期,不想那么快拔智齿。可以不拔智齿直接做根管治疗吗?(女,54岁)
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吴国英医生

您好,请问痔疮做了有多久了

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患者

一个月那样

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患者

因为她大便不是很好,所以还是有点出血,医生就建议她等痔疮好了再处理智齿。

吴国英医生

目前牙齿疼痛厉害吗

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患者

但是她最近又牙痛,就是智齿旁蛀牙那里

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患者

她说勉强能忍受的痛吧

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患者

您建议是怎样呢?

吴国英医生

可以先放药,把牙髓杀死

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患者

这个是属于根管治疗的第一步吗?

吴国英医生

根管治疗可以做,但因为智齿顶在前面那个牙上,最好补洞的时候会不密合

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患者

那意思是先放药,把牙髓杀死,这样蛀牙就不会痛了?

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患者

然后等痔疮好了之后,再拔智齿。拔完智齿后,再做根管治疗,是这样安排吗?

吴国英医生

可以做根管治疗,然后等智齿拔了再充填,或者是先放药,把牙髓杀死,蛀牙一般就不疼了,但放药时间不能太长(2-3周)然后把智齿拔了,再继续做根管治疗

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患者

可以做根管治疗,然后等智齿拔了再充填。这种做法的话,最迟多久就要把智齿拔掉呢?

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患者

有没有一个期限?

吴国英医生

这个1-2个月也没问题,没有明确期限

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患者

是不是根管治疗做了第一步,牙就不痛了?

吴国英医生

一般来说是这样的,但放药时间不能太长

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患者

杀死牙髓,是属于根管治疗的第一步吗?

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患者

开髓,杀神经,填充,戴牙冠,我查到这些步奏。杀死牙髓是不是属于第一步?

吴国英医生

抱歉,让您久等了。是第一步

吴国英医生

然后根管预备、根管充填和把牙洞补好,观察一周后最好戴牙冠

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患者

您意思是,可以先根管治疗第一步杀死牙髓,然后根管预备,然后拔智齿,最迟一两个月后,进行根管填充以及后面一些步骤是吗?

吴国英医生

根管充填后拔智齿,然后把洞补起来,做牙冠

吴国英医生

明白了吗?

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患者

咦,您刚说是等拔了再填充?

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患者

不然怕不密合

吴国英医生

是怕最后一层充填材料和牙齿不密合,因为智齿顶在前面的牙上

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患者

那还是拔了之后再填充比较好吧?

吴国英医生

是的,是填充最上面的一层材料(补牙)不是指根管充填

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患者

哦哦

吴国英医生

明白了吗

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患者

您意思是,可以先根管治疗第一步杀死牙髓,然后根管预备,根管填充,最迟一两个月后,拔智齿,以及做牙冠是吗?

吴国英医生

是的

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患者

这个是不是最好的方案了,既快速解决牙痛问题,又延迟了拔智齿的时间?

吴国英医生

应该是的

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患者

好的,我们是希望迟些拔的

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患者

根管治疗期间,需要忌口吗?

吴国英医生

不忌口,不要用治疗侧吃东西就可以了

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患者

好的,非常感谢您

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患者

解决了我的困惑

吴国英医生

不客气,有问题随时联系

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患者

主任再打扰下您,像根管治疗这几个步骤,可以在不同医院做吗?

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患者

我母亲想做了第一步后,就回老家里

吴国英医生

最好是同一医院,同一医生做

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患者

哦哦这样

吴国英医生

有问题随时联系

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患者

好的谢谢您

吴国英医生

不客气

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吴国英 口腔颌面科 主任医师
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