右上腹部不适肋骨处也有点压痛怎么回事呢?

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卢莹莹 肝胆外科 医师
重庆医科大学附属第一医院合川医院
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重庆市
问题描述:您好,医生 右上腹部不适,有自觉不适感(轻微疼痛,又像是有点胀一样,能感觉到) 图一图二两个地方伴有压痛,图一压痛明显,图二肋骨处也有点压痛。这个感觉出现在约三天前。 大约一周半以前,吃了东西就想上厕所,观察手纸的颜色有时候有些金黄有时候有点绿,大便有时候不成型,或者前半段成型,后面不成型,放屁多 不适。 是肝胆的问题还是肠胃的问题呢?曾于今年四月二十五日做过增强CT,提示有脂肪肝(重度) 图片是右手边的,拍照看上去像左手,实际右侧(男,25岁)
分析及建议: 自己觉得疼痛跟进食有没有关系,CT我看了。以前有没有做过腹部彩超或者胃镜,自己觉得疼痛跟进食有没有关系,建议明天空腹做一个腹部彩超,如果没问题就考虑是胃肠炎,之前做过CT肝癌可能性不大,肝胆胰脾,如果胆囊和肝有问题能看出来,估计还是考虑胃肠炎,一般可能性比较小,还是建议先晚上腹部彩超,本身脂肪肝也应该定期随访腹部彩超,胆囊床旁边有一个片状低密度影区域。后面继续随访,如果再增大的明显再增大再处理。没什么问题,所以我说可以继续随访大小。
咨询时间: 2020-10-03
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患者

您好,医生 右上腹部不适,有自觉不适感(轻微疼痛,又像是有点胀一样,能感觉到) 图一图二两个地方伴有压痛,图一压痛明显,图二肋骨处也有点压痛。这个感觉出现在约三天前。 大约一周半以前,吃了东西就想上厕所,观察手纸的颜色有时候有些金黄有时候有点绿,大便有时候不成型,或者前半段成型,后面不成型,放屁多 不适。 是肝胆的问题还是肠胃的问题呢?曾于今年四月二十五日做过增强CT,提示有脂肪肝(重度) 图片是右手边的,拍照看上去像左手,实际右侧(男,25岁)
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卢莹莹医生

你好,还有其它不适的症状吗?

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患者

您好,目前没有了

卢莹莹医生

自己觉得疼痛跟进食有没有关系

卢莹莹医生

CT 我看了。以前有没有做过腹部彩超或者胃镜呢

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患者

胃镜没有

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患者

之前有做过肝胆胰脾的彩超

卢莹莹医生

自己觉得疼痛跟进食有没有关系

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患者

自己觉得疼痛感觉跟进食关系不大吧 但是吃完饭总觉得就想上厕所,然后大便不成型 食欲还是挺好的

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患者

我这个会是肝癌吗,怕这个😭

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患者

CT是之前四月底做的,当时一开始是胃不舒服,后面就是右腹部了,感觉不适的症状跟现在差不多

卢莹莹医生

建议明天空腹做一个腹部彩超

卢莹莹医生

如果没问题就考虑是胃肠炎

卢莹莹医生

之前做过CT,肝癌可能性不大

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患者

腹部彩超是下腹部吗?还是肝胆胰脾呢

卢莹莹医生

肝胆胰脾

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患者

谢谢

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患者

我觉得这个不适的地方 一个右上腹,还一个在右中腹

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患者

最近不适,右上腹的 这段时间熬夜很多,有时候两三点才睡觉

卢莹莹医生

都是那个地方

卢莹莹医生

如果胆囊和肝有问题能看出来

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患者

之前彩超查是非均匀性脂肪肝

卢莹莹医生

嗯,估计还是考虑胃肠炎

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患者

我这个会是肝癌吗,怕这个😭 我没有乙肝

卢莹莹医生

不是的

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患者

您好,医生五个月时间可能从重度脂肪肝发展成肝癌吗 没有其他的病,没有乙肝,肝硬化

卢莹莹医生

一般可能性比较小

卢莹莹医生

还是建议先晚上腹部彩超

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患者

应该不是什么大问题对吧

卢莹莹医生

本身脂肪肝也应该定期随访腹部彩超

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患者

好的,您根据经验看的话,也没什么大问题,对吗

卢莹莹医生

嗯,先复查吧

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患者

您好,医生,早上好,复查了彩超

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患者

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卢莹莹医生

胆囊床旁边有一个片状低密度影区域。

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患者

是的,上次也是,然后查完去查了增强,上次是2.0X0.7

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患者

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卢莹莹医生

后面继续随访,如果再增大的明显再增大再处理。

卢莹莹医生

没什么问题

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患者

不同医院不同仪器,不同医生做的,是不是结果也有差异 五个月这个变化也正常是吗 中间做过增强CT也排除了恶病

卢莹莹医生

是的

卢莹莹医生

所以我说可以继续随访大小

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患者

谢谢

卢莹莹医生

不客气,有疑问随时咨询即可

卢莹莹医生

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