消化不良一直都不好怎么办
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患者
消化不良一直都不好去医院都去过好几次了就给我吃什么杆菌之类的都没什么用（男，25岁）
杨晓平医生
你好，这种情况有多久了？现在主要有什么不舒服？
患者
肚子好多气老放屁去年就开始了
患者
肚子胀胀的感觉好多气一样里面
杨晓平医生
平时饮食习惯有什么偏好？
患者
没什么爱好，之前不知道吃豆类都会放屁多医生说了就没怎么吃饮食的话清淡为主
杨晓平医生
还是考虑肠道菌群失调可能性较大，以前没有长期吃过抗生素吧？
患者
医生给我查那个幽罗门杆菌也没有经常吃过敏药别的没吃
患者
我本身有荨麻疹
杨晓平医生
哦，还是在益生菌基础上加点莫沙必利可能效果要好点。
患者
莫沙必利之前也吃和那个双岐杆菌一起
患者
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患者
这个是之前去医院开的
患者
吃了好几个月的药了都没有好
杨晓平医生
可以，疗程4～8周，时间短了效果不好。
患者
要吃这么久啊，我好像也吃一个多月了还是效果不好
患者
去社区就给我开那个双岐杆菌的
杨晓平医生
开双歧四联活菌片要好些。
患者
哦
患者
开别的药不行吗？这个药不好保存
杨晓平医生
油腻及豆制品少吃，饭吃七八分饱即可。
患者
好
杨晓平医生
别的药效果不好，要活菌才有心情。
患者
肚子大了好多跟消化有关系吗？
杨晓平医生
有关系，要控制饮食多活动。
患者
去年还没这么胖感觉都没消化掉都长在肚子了
患者
好吧
杨晓平医生
估计还合并有脂肪肝
患者
有之前转氨酶偏高了体检没过
杨晓平医生
那就有可能合并有脂肪性肝炎导致腹部不适，这是很有关联的。
患者
那只能减肥吗？
杨晓平医生
不仅仅，首先要查腹部彩超肝功能血糖血脂血压及尿酸，然后根据具体情况确定处理方案。
杨晓平医生
以饮食控制联合规律锻炼为基础的行为干预是非酒精性脂肪性肝病治疗的关键胰岛素增敏剂、抗氧化损伤药物等对非酒精性脂肪性肝病的治疗可能有效，但有待于进一步研究证实。
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