已经一个月没来大姨妈了
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患者
已经一个月没来大姨妈了（女，15岁）
牛贺奎医生
你好，请问实际年龄多大？
患者
15
牛贺奎医生
多大岁数开始来第一次月经的？
患者
15还是16
患者
我忘了
牛贺奎医生
来几次月经呢？
患者
一个月一次啊
牛贺奎医生
月经大概多少天一次？28天？32天？38天？按时规律来潮吗？
患者
不按规律
患者
抽烟熬夜
牛贺奎医生
月经几天干净？啥颜色？有血块吗？
牛贺奎医生
这都影响月经
牛贺奎医生
月经来时有腰酸腹痛吗？有乳房胀痛吗？
患者
大概6天吧，前几天红色，快完颜色比较深
牛贺奎医生
月经来时有膝软乏力吗？有头晕头痛吗？
患者
完全腹痛没有，乳房胀痛没来月经的期间都有
患者
没有
牛贺奎医生
平时有口苦口干吗？有烦躁，爱发脾气吗？
患者
口苦没有，口干经常的，有烦躁，脾气还行吧
牛贺奎医生
平时有精神紧张吗？有生活或其他方面压力吗？
患者
学习..
牛贺奎医生
平时有怕冷，手脚凉吗？有心慌胸闷吗？
患者
怕冷没有，容易出汗
患者
胸闷偶尔吧
牛贺奎医生
平时正常活动情况下气喘吗？有汗出吗？
患者
现在跑操，一跑步完就喘死，汗多
牛贺奎医生
平时白带量多吗？有异常颜色或气味吗？有外阴瘙痒吗？
患者
量还好吧，气味有，瘙痒偶尔
牛贺奎医生
以前有啥妇科问题？有啥其他方面的疾病？
患者
妇科问题没有
患者
之前耳背长了一个脓，得过肺炎
牛贺奎医生
平时吃饭睡觉啥情况？大小便啥情况？
患者
很少吃饭，半夜睡觉，小便有时候会尿频，然后大便很久才一次
牛贺奎医生
你这饮食休息不规律影响月经
牛贺奎医生
请发张舌象（头）图片看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
抽烟
牛贺奎医生
舌淡红，边有齿痕，苔白厚提示脾虚气血虚
牛贺奎医生
从你的描述看，你这是中医所说的脾肾阳虚，气血不足导致的月经问题，也就是常说宫寒。
牛贺奎医生
由于网络咨询有其局限性，目前所提供病史信息不足以判断病情，建议医院面诊
牛贺奎医生
建议到医院检查妇科超声看看子宫内膜附件，子宫内膜达到10mm或10mm以上才能有月经哦；检查性激素六项看看激素水平哦；检查血常规看看是否贫血；检查肝功能肾功能看看是否有异常等即可明确月经不调的病因，指导诊断与治疗用药。
患者
谢谢
牛贺奎医生
不客气
牛贺奎医生
对于妇科月经不调的治疗，建议检查后看中医妇科，吃中药汤剂治疗效果好，中药汤剂可以全面兼顾，综合治疗。尤其是自己熬药效果更好。中药建议去看医生通过面诊看舌号脉等开药治疗效果好。
牛贺奎医生
治疗宫寒中药方：吴茱萸6，桂枝12，川芎15，当归15，白芍15，丹皮12，干姜10，半夏10，麦冬15，党参15，大枣10，甘草6，熟地12，黄芪15，淫羊藿15，巴戟天15，香附12，单位克。
牛贺奎医生
中药每日一付，水煎服，每天2次，每次服药液200ml，早晚饭后一小时服药。中药煎煮方法是用1200ml水先泡半小时，泡后直接煎，用专门煎药的药罐煎药好，不锈钢器具也可以煎药，铁铝铜器具不能煎药，中药一般14天一个疗程，按疗程服药治疗效果好。
牛贺奎医生
药物可以用定坤丹配合八珍益母胶囊治疗，定坤丹每天2次，每次1丸，早晚饭后一小时服药。八珍益母胶囊每天3次，每次3粒，早中晚饭后一小时服药。14天一个疗程。
牛贺奎医生
也可以用黄体酮软胶囊治疗，每天2次，每次一粒，早晚饭后一小时服药。用药5天，停药观察即可来月经。
牛贺奎医生
建议多休息，慎劳累，避风寒，畅情致，饮食宜以清淡富有营养且易消化食物为主；保证充足的睡眠时间，提高睡眠质量；保持大便通畅；多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。少熬夜，少吃生冷油腻辛辣刺激食物，其他正常饮食。
牛贺奎医生
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