您好,我胸闷气短4个多月,晚上加重...

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张欢 呼吸内科 主治医师
黄冈市中心医院
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问题描述:您好,我胸闷气短4个多月,晚上加重,有想咳嗽的感觉,无痰。做CT,说是支气管扩张。两星期前服用多西环素12天,症状有所好转。停药后症状加重。(女,48岁)
分析及建议: 现在还有其他不舒服症状情况吗,CT看着这几个层面的还好哈,吃了胸部CT检查还有完善其他检查吗,除了胸部CT检查还有完善其他检查吗,CT层面一般200多层,您这几个看着还好的,也没有CT的二维码,我扫着全部看一下,有没有CT的二维码,我扫着全部看一下,目前发的这些看不出肺炎支气管扩张情况,您要是想确定有没有支气管哮喘情况,需要完善一下血常规心电图肺功能通气支气管激发试验支气管舒张试验检测,您的CT报告结果可以发我看一下吗,平常有没有焦虑情绪激动,容易发脾气情况,CT的这个还好,问题不大,支气管扩张不要紧,注意平常不要感冒了,引起支气管扩张感染,自己有没有吃药治疗,现在可以药物调整一下。
咨询时间: 2024-08-25
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患者

您好,我胸闷气短4个多月,晚上加重,有想咳嗽的感觉,无痰。做CT,说是支气管扩张。两星期前服用多西环素12天,症状有所好转。停药后症状加重。(女,48岁)
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张欢医生

您好,现在还有其他不舒服症状情况吗

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患者

主要就是胸闷气短,嗓子眼儿痒,总想咳嗽

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患者

您看一下我的CT,是什么情况,严重吗?

张欢医生

CT看着这几个层面的还好哈

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患者

肺部没有问题吗?

张欢医生

除了胸部CT检查还有完善其他检查吗

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患者

没有了

张欢医生

您发的这几个层面,看不出有什么大问题情况

张欢医生

CT层面一般200多层,您这几个看着还好的

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患者

是哮喘?支气管扩张?肺炎?

张欢医生

也没有CT的二维码,我扫着全部看一下

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患者

还是新冠后遗症

张欢医生

有没有CT的二维码,我扫着全部看一下

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患者

没有,就这几张

张欢医生

目前发的这些看不出肺炎 支气管扩张情况呢

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患者

那为什么胸闷气短呢?晚上睡不好,怎么躺都觉得压着喘不上气

张欢医生

您要是想确定有没有支气管哮喘情况,需要完善一下血常规 心电图 肺功能通气 支气管激发试验 支气管舒张试验检测

张欢医生

您的CT报告结果可以发我看一下吗

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患者

血做了,没问题,心电图,肺功能都做了,都没问题

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患者

支气管激发试验和支气管舒张实验没做

张欢医生

嗯嗯,平常有没有焦虑 情绪激动,容易发脾气情况呢

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患者

稍等,我找一下

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患者

有点,可能更年期,不严重

张欢医生

好的

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患者

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患者

您看一下

张欢医生

嗯嗯,CT的这个还好,问题不大

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患者

那就不是支气管扩张?

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患者

那我应该怎么办?胸闷气短,很难受,尤其晚上

张欢医生

支气管扩张不要紧,注意平常不要感冒了,引起支气管扩张感染

张欢医生

自己有没有吃药治疗呢

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患者

吃了多西环素12天,症状有所缓解。停药后有有症状

张欢医生

现在可以药物调整一下

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患者

怎么调整?

张欢医生

为了您的用药安全,请您简述是否存在以下问题:肝功能异常、肾功能异常、疾病史、是否存在药物过敏

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患者

都正常

张欢医生

好的

张欢医生

这样的情况可以吃复方甲氧那明和西替利嗪片一起配合治疗哈

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患者

还吃多西环素行吗?这个药最多吃多久?一个月行吗?

张欢医生

多西环素吃也可以的,但是不建议

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患者

为什么?

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患者

有副作用吗?

张欢医生

多西环素这个抗生素药物多吃容易耐药

张欢医生

您目前症状情况没有明显说需要抗生素药物治疗的

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患者

但我吃了后症状缓解了,基本就能喘好气了

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患者

你开的那两个药我现在还不方便开出来

张欢医生

嗯嗯,好的,那你继续吃几天巩固一下哈

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患者

能吃一个月吗?

张欢医生

可以的

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患者

这里的医生说吃一个月

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患者

那我的CT能看出炎症吗?

张欢医生

CT没有明显的感染情况

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患者

那个报告写得说对吗?

张欢医生

报告上一般是没问题的哈

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患者

报告的意思是说以前有感染是吗?

张欢医生

嗯嗯,是的

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患者

现在没有感染了?

张欢医生

可能开始有感染后面自己慢慢吸收了

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患者

现在没有感染为什么还让我吃抗生素?

张欢医生

我建议不吃,您说可以改善不舒服症状情况的呢

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患者

我是说这列的医生。 左下叶体积缺失是怎么回事?

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患者

这里的医生让吃😓

张欢医生

这个不要紧,很多正常人也会有

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患者

左下叶缺失是怎么回事?

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患者

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患者

那胸闷气短怎么解决啊?

张欢医生

这个很多是开始感染后形成的,一点点不要紧的,很常见

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患者

是不是新冠感染的?

张欢医生

新冠感染啊 感冒啊 支原体衣原体等等感染都可能的

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患者

哦,那吃西瓜霜润喉片能减轻胸闷气短吗

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患者

还是管咳嗽?

张欢医生

西瓜霜润喉片或者桂林西瓜霜含片含服一般可以缓解一下

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患者

这些是广告还是您开的药?

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患者

缓解胸闷气短吗?

张欢医生

什么广告呢

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患者

这两个药是管胸闷气短吗?

张欢医生

这两种药物一般可以缓解一下咽部不适,从而达到治疗咳嗽目的

张欢医生

胸闷气短一般含服控制不了

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患者

那怎么办

张欢医生

这种药物可以缓解胸闷气短情况

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患者

咳嗽可以控制住,主要是胸闷气短

张欢医生

嗯嗯

张欢医生

吃复方甲氧那明和西替利嗪片哈

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患者

哦,吃多长时间?

张欢医生

吃个5天左右一般会好转的

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患者

张欢医生

嗯嗯

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患者

那我可以健身吗?或剧烈运动吗?

张欢医生

尽量避免剧烈云顶

张欢医生

运动

张欢医生

适当健身是可以的

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患者

没有症状后可以剧烈运动吗

张欢医生

没有不舒服的话一般可以的哈

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患者

张欢医生

嗯嗯

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患者

用不用做核磁再检查下肺部

张欢医生

CT看肺部就可以了

张欢医生

不用做磁共振

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患者

哦,好的

张欢医生

不要太紧张了哈

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患者

那胸闷气短有可能是心理作用或更年期的表现

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患者

那您看CT不是支气管扩张是吧?

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患者

能看出是支气管扩张吗?

张欢医生

有支气管炎扩张,支气管扩张没有感染情况,这个不要紧

张欢医生

心理作用方面也容易出现这样的一些胸闷气短情况

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患者

哦哦,好的

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患者

那先这样吧,谢谢您!

张欢医生

不客气的,要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面可评价。谢谢你

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患者

好的

张欢医生

谢谢您

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