嗓子疼痛慢炎伴淋巴组织增生怎么办
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患者
王大夫，您好，上次跟您咨询过！
病状: 3月初因嗓子疼，同时耳朵也被影响的疼，吃东西喝水都很疼，于3月23日初次去耳鼻喉科检查，做了电子纤维鼻咽喉镜，结果显示:左侧梨状窝溃烂，分泌物覆盖，有新生肿物。之后做了一周雾化，服用药物，再复查时，显示还未好转。
所做检查如下:
1.总共做了四次鼻咽喉镜，下图所见，我按照时间先后顺序发图。
2.做了两次活检，病理结果显示都是慢炎伴淋巴组织增生（如下有报告）
3.一次咽喉部核磁共振（如下有报告）
想问一下:下一步如何治疗？
1.可否行手术切除新生肿物，如若做这个手术，会对咽喉的哪些功能造成不好的影响？
2.不做手术是否随访检查也可？还会不会继续增长，可以有药物治疗吗？
3.因为本人在西部这边，可能医学条件跟北京相比不是太完善，除了这些检查，我还需要再做哪些检查吗？
4.会不会有病变的可能？或者概率有多少？
还有孩子9岁，扁桃体二度肥大，张开嘴就能看到堵住半个喉咙。
睡觉打呼噜，学习注意力不集中，这种情况有必要做手术切除吗？
期待王大夫的回复！（女，33岁）
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王震医生
你好！昨天晚上休息的比较早，今天早上时间又比较紧张，迟复为歉了！看了发上来的资料，两次病理检查考虑炎症，其中4月9日还做了免疫组化。从喉镜检查看左侧下咽部肿物的形态，恶性肿瘤不能完全除外，但是还是要以病理检查结果为准。按炎症治疗，效果又不理想，真是有点难题了。请问，最近做完喉镜检查后，医生是怎么考虑的？
患者
医生建议说如果不影响其他的功能，就可以不用手术处理，要定期随访。然后建议吃一些抑制胃酸的药
患者
现在是不疼了，即使不吃药不手术也不影响什么，就是有个肿物心里总觉得有疑虑
患者
以您多年的经验，这个接下来要怎么处理比较好
患者
我有慢性病，垂体瘤术后经常吃药。还有甲状腺低下，每天早上空腹吃0.25的雷替斯。查出来有肿物的期间，这些药都停止服用咯。 自我感觉身体代谢不太好，体型偏胖。这些对病情长久不好是否也会造成影响
患者
医生，还有您看着最近一次做出来的喉镜比之前做的能有好转吗
王震医生
你好！刚才处理急诊，耽误时间了。最近的一次喉镜检查的图文报告，相比较前几次，白色的溃疡面似乎看不到了，还是有好转。先用药观察吧，制酸药可以用，是针对咽喉反流的，咽喉反流也可能是致病因素之一。
王震医生
还有第二个问题，9岁小孩夜间睡眠打呼噜的情况，扁桃体2度大，一般不至于引起夜间睡眠张口呼吸打呼噜的。请问，白天鼻腔通气如何？
患者
感谢医生忙碌之余的及时回复。
患者
止酸药建议吃哪些？吃多久？
患者
小孩白天鼻腔通气可以。现在疫情期间他戴着口罩走路一会，就会说吸气困难。我是在担心，被肿大的扁桃体堵住的那一半喉咙，会不会长期下去引起脑缺氧？还有就是专注力不集中，跟这个有没有关系
王震医生
制酸药，可以考虑口服奥美拉唑肠溶胶囊，或者泮托拉唑肠溶胶囊口服，选一即可，至少按说明口服4周以上。还有小孩的问题，请问，有看过耳鼻喉科医生吗，也不一定就是扁桃体的问题，鼻腔通气也很重要，尤其是鼻腔后部鼻咽部的腺样体，要检查一下是否有肥大，这是小孩夜间睡眠打呼噜的主要原因。还有，是否有鼻炎和鼻窦炎，如果有也要一同治疗的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
