70岁老人冠心病心绞痛房颤高血压脑梗怎么治疗
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患者
大夫您好，想请问一些服用华法林的问题。病人男性70岁，既往病史包括冠心病、心绞痛、房颤、高血压（3级）、脑梗，心功能最新检测为3级13年9月做过心脏支架手术，当年12月开始第一次房颤，14年5月第二次，16年第三次并于三天后脑梗（大夫诊断由房颤形成的血栓导致），最近前几天又发生房颤，但本次较轻，几小时后心律自行恢复正常。当地医院（陕西汉中）认为目前使用的抗凝药物（阿司匹林和氯批格雷）效果不好建议使用华法林，但鉴于华法林的副作用，我们不敢确定是否需要使用。目前使用的药物包括胺碘酮、阿司匹林和阿伐托他汀类药。谢谢。（男，70岁）
杨涛医生
您好，很高兴为您解答，请问您有脑出血，消化道出血等出血性疾病病吗？
患者
您好大夫，之前有脑梗
杨涛医生
根据您的情况还是应该服用抗凝药物的
患者
应该是没有出血性疾病
患者
您是说华法林么？
杨涛医生
目前抗凝药物主要有三种，1.华法林，2，达比加群酯，3,利伐沙班
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