做了甲状腺乳头状癌左边半切手术为什么还要做彩超定

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廉斌 肿瘤外科 主治医师
宁夏医科大学总医院
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银川市
问题描述:去年4月份做了甲状腺乳头状癌左边半切手术,今天复查彩超结果,医生说有点问题,能帮忙看一下吗?另外请问反应增生是什么意思,为什么还要做彩超定位穿刺,现在又严重了吗?(女,30岁)
分析及建议: 从术后的彩超来看,颈部淋巴结有一个不好的征象,就是皮髓质分界不清,有可能是转移的淋巴结。以我的经验,这个淋巴结转移的可能性低,不像是转移淋巴结。淋巴结反应性增生可能性大。这个是炎症刺激所引起的,不严重。三个月后再复查甲状腺彩超。这个病一般没什么症状。不需要,吃药就吃优甲乐,每天早上空腹吃两片,每天一次。定期观察,你的药量是根据查甲功的情况定的,按照你的医生说的吃。可以做个穿刺看看,明确诊断也放心。三个月复查,没必要一个月复查。穿刺没影响,反应性增生就是好的。我认为不需要,定期复查就可以。
咨询时间: 2020-06-01
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去年4月份做了甲状腺乳头状癌左边半切手术,今天复查彩超结果,医生说有点问题,能帮忙看一下吗?另外请问反应增生是什么意思,为什么还要做彩超定位穿刺,现在又严重了吗?(女,30岁)
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廉斌医生

你好,从术后的彩超来看,颈部淋巴结有一个不好的征象就是皮髓质分界不清,有可能是转移的淋巴结

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不是甲状腺了吗?严重吗?

廉斌医生

以我的经验,这个淋巴结转移的可能性低,不像是转移淋巴结

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患者

那是什么?

廉斌医生

淋巴结反应性增生可能性大

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患者

那这个严重吗?是什么病?

廉斌医生

这个是炎症刺激所引起的,不严重

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患者

那我要怎么做呢,隔三个月复查吗还是?这个病有什么症状

廉斌医生

是的,三个月后再复查甲状腺彩超

廉斌医生

这个病一般没什么症状

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患者

需要吃药治疗吗或者要注意些什么,我怎么会反应增生的呢

廉斌医生

不需要,吃药就吃优甲乐,每天早上空腹吃两片,每天一次

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患者

我现在的药量是一又四分之一,我今天问的医生还说不放心的话做个穿刺,一听说穿刺我就很担心是恶性的

廉斌医生

定期观察,你的药量是根据查甲功的情况定的,按照你的医生说的吃

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好的,那您建议我做穿刺吗?还是一个月一复查更好呢?

廉斌医生

可以做个穿刺看看,明确诊断也放心。三个月复查,没必要一个月复查

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好的,穿刺对身体没影响吧,我之前做手术有个医生不建议我做穿刺,如果只是淋巴反应增生就不用担心了吧,按时吃药就行了对不对

廉斌医生

嗯,是的,穿刺没影响,反应性增生就是好的

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我平时吃东西或者喝酒这些需要注意吗?我现在基本都是按正常的吃喝,没有太多注意,除了盐不吃带碘的

廉斌医生

喝酒要少,带碘和不带碘的盐搭着吃

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好的,我差不多都明白了,还有最后一个问题,有个医生说我存在淋巴结转移,做全切比较好,还需要做碘131。我需要吗?

廉斌医生

我认为不需要,定期复查就可以

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他意思是,我这不是淋巴反正增生,是淋巴转移了,就是最坏的结果,对吧

廉斌医生

嗯,是的

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明白,那我觉得您说的可能性要大一些。。

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谢谢了

廉斌医生

嗯,不客气

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