65岁老人肺腺癌1b期有脉管癌栓现象怎么治疗
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患者
65岁，肺腺癌1b期，有脉管癌栓现象，现医生建议做化疗，是否必须做化疗？另外医生还建议做基因检测，那个检测机构做得好，费用一般是多少？（女，65岁）
李仙晓医生
你好，有检查报告吗？发过来看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李仙晓医生
没有做淋巴结清扫是吗？
患者
做了
患者
就是手术吧？
李仙晓医生
不是，是淋巴结清扫，你这个分期是如果淋巴结没有转移的话是1A期，术后不需要做化疗或者其他的治疗。
患者
有脉管癌栓
患者
图片因隐私问题无法显示
李仙晓医生
也不需要做
患者
这个图片应该是医生您说的这个吧？
患者
我们这边的医生说因为有脉管癌栓，担心随血液循环转移，所以建议化疗
患者
肿瘤物CT检查大小是3.24
患者
所以医生以CT检查确定，虽然说病理分析的是1a
患者
医生给的结果是1b
患者
化疗医生建议做，但做与不做由我们自己决定
患者
因为我担心这个年纪比较大了，化疗的副作用又大，所以我一直不知道要不要给做这个化疗
李仙晓医生
以病理分期为准
李仙晓医生
IA，不需要做化疗。
患者
但是医生给我看三维CT图片，的确是比较大
李仙晓医生
以病理分期为准
李仙晓医生
不是以C T为准。
患者
医生，我还想请问一下，做基因检测都做哪些项目，哪个机构做的基因检测相对较好，费用一般在多少？
李仙晓医生
做基因检测没有意义。
李仙晓医生
一般是复发以后可能考虑需要做，那个时候需要重新做病理
患者
现在做基因检测和复发后做有什么区别吗？
李仙晓医生
肿瘤有异质性，再复发以后可能会有一些变化
患者
李医生，您好，我妈肺腺癌并有脉管癌栓的情况，真的不用化疗吗？
李仙晓医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
那么后期有什么防范的措施吗？
李仙晓医生
不用做化疗，定期复查CT就可以。
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