大便这几天出不来肚皮有时鼓喉咙里嗝气怎么回事

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郭爱华 消化内科 医师
甘肃省武威肿瘤医院
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问题描述:大便这几天出不来,肚皮有时鼓,喉咙里嗝气!请医生帮忙看看,谢谢(男,39岁)
分析及建议: 平时大便干不干,大便干不干,便潜血阳性,恩替卡韦继续吃,不能挺,这几天多喝水,你把乙肝相关的单子发过来,时间长了可能会耐药,小三阳,定期复查病毒,如果病毒反弹,有可能就是耐药了,继续服药,不要轻易停,建议你再查个乙肝表面抗原定量看看,我是肝病科医生,我们这肝病的病人比较多,现在通过打干扰素,建议你再查个乙肝表面抗原定量看看,身体舒服的情况下,最起码6个月就要复查一次,一般查肝功,乙肝三系统,AFP,HBV-DNA,乙肝表面抗原定量,腹部彩超,肝脏硬度检测,不做肝穿的话。
咨询时间: 2019-03-10
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大便这几天出不来,肚皮有时鼓,喉咙里嗝气!请医生帮忙看看,谢谢(男,39岁)

郭爱华医生

这种情况多长时间了?

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一个月吧

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去年也有过

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患者

大便排不出,喉咙里嗝气

郭爱华医生

平时大便干不干

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我有乙肝的,抗病毒治疗四年了,在最近乙肝复查的时候,顺便查了个大小便,乙肝指标还算稳定。

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郭爱华医生

大便干不干

郭爱华医生

便潜血阳性

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大便本来每天一次的,现在第一天只能排出跟羊那样,一粒粒的。第二天才能多排除一点

郭爱华医生

抗病毒吃的啥药

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患者

恩替卡韦,四年了,指标一直正常

郭爱华医生

郭爱华医生

恩替卡韦继续吃,不能挺

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患者

应该无关吧,郭医生

郭爱华医生

排气正常吗

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患者

我前面也有一次这样的,后来做了肠镜,摘除了个息肉

郭爱华医生

这几天多喝水

郭爱华医生

多吃蔬菜

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患者

顺便问你个问题,抗病毒药一直吃下去要紧吗?

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患者

哦,好的

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指标一直正常也不能停药吗?

郭爱华医生

你把乙肝相关的单子发过来,我看一下

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患者

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以前上海公卫中心看过,现在不去了,反正也是抗病毒治疗,他那边吃了两年让做肝穿,说看看能不能停药,后来我就没去了,但药一直没停,我不知道一直吃下去有没有问题,那个肝穿实在是怕,治疗前做过一次。😓

郭爱华医生

停药的话必须得做

郭爱华医生

不然不敢轻易停

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患者

有没有其他办法代替做肝穿?不做的话一直吃下去不要紧吧?

郭爱华医生

不要紧

郭爱华医生

定期复查

郭爱华医生

时间长了可能会耐药

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哦,那就好,好的,我的指标看看咋样?耐药咋办啊?郭医生,有没有防止的办法

郭爱华医生

指标看起来好着呢,小三阳

郭爱华医生

定期复查病毒,如果病毒反弹,有可能就是耐药了

郭爱华医生

你在上海?

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不是,我是苏州常熟的,

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患者

离上海不算远

郭爱华医生

郭爱华医生

你的乙肝有没有家族史,输血史……

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患者

没有的,郭医生给个建议吧。我上海没敢去,自己一直吃药,我狗日咋办?

郭爱华医生

继续服药,不要轻易停

郭爱华医生

不知道你们那面打干扰素的政策怎么样

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患者

打干扰素主要什么作用?

郭爱华医生

也是抗病毒

郭爱华医生

疗程短一点

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患者

能停药吗?除了肝穿,还有其他办法检测能否停药吗?

郭爱华医生

你吃药之前大三阳?

郭爱华医生

病毒几次方?

郭爱华医生

建议你再查个乙肝表面抗原定量看看

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患者

不是,一直小三阳,医生说,不大可能的转阴,对吗?几次方忘了,不知道是不是五次方,我看你擅长乙肝,所以反而问你乙肝方面的问题了😁😁

郭爱华医生

郭爱华医生

我是肝病科医生

郭爱华医生

兼消化科

郭爱华医生

我们这肝病的病人比较多,现在通过打干扰素,彻底治愈的很多

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患者

这个还能彻底治愈??

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患者

我的肯定不行吧?

郭爱华医生

郭爱华医生

建议你再查个乙肝表面抗原定量看看

郭爱华医生

这个指标低的话,转阴几率比较大

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患者

我不知道查过没有,可能没有。我正常复查,多久一次好?那些指标。上边的我乱查的😛

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患者

查哪些指标合适,复查

郭爱华医生

身体舒服的情况下,最起码6个月就要复查一次

郭爱华医生

一般查肝功,乙肝三系统,AFP,HBV-DNA,乙肝表面抗原定量,腹部彩超,肝脏硬度检测,

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患者

这么多啊,那个肝脏硬度检测一次都没查过

郭爱华医生

不做肝穿的话,这个有很大的参考价值

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患者

哦,这个没啥痛苦吧?我抽空去查一下

郭爱华医生

没有,和做彩超差不多 可以关注我一下 如果满意,麻烦给个好评

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