便秘很严重怎么办

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长蒙 消化内科 副主任医师
天津北大医疗海洋石油医院
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接诊量 1.4千
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天津市
问题描述:医生你好,我想问一下,我最近这个便秘很严重,我开了中药调理还喝了杜密克,依然是拉不出来,只能靠开塞露缓解,请问我该怎么办(女,44岁)我这个便秘一年了快最近特别严重
分析及建议: 口服杜密克是有讲究的。一般初始厉害需要每日30ml,而且喝药后,要多水,每天保证1500~2000ml水,因为杜密克是容积性泻药。同时多吃水果蔬菜。同时建议你加重益生菌。加用益生菌。糖尿病周围神经病变,便秘会更严重,而且有的降糖药会加重便秘。吃蔬菜芹菜没事的。加用枸橼酸莫沙必利杜密克饭前饭后都可以。杜密克效果不好,可以换成利动。用药的方案都是正确的。所以要改变用药的量和用药的方式,还有排便习惯,饮食习惯。莫沙必利一天三次,饭前一片。杜密克可以一天一次或者一天两次,每次30ml,还可以看情况再加量。益生菌饭后总凉水服用,每次2粒,每天三次。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2020-02-18
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患者

医生你好,我想问一下,我最近这个便秘很严重,我开了中药调理还喝了杜密克,依然是拉不出来,只能靠开塞露缓解,请问我该怎么办(女,44岁)
我这个便秘一年了快
最近特别严重

长蒙医生

你好还有别的不舒服吗?

长蒙医生

目前几天排一次大便

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患者

老是有便意,就是拉不出来,老是想拉

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患者

必须靠开塞露才能跑出来

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患者

我这个便秘快一年了

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患者

最近尤为严重

长蒙医生

从你便秘症状描述,看像出口梗阻型便你,做过结肠镜吗?

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患者

还没做

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患者

本来打算最近做

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患者

但是最近这不疫情很严重

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患者

不敢出门

长蒙医生

这样,我告诉你

长蒙医生

口服杜密克是有讲究的,

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患者

嗯嗯

长蒙医生

你一天喝多少杜密克?一般初始厉害需要每日30ml,而且喝药后,要多水,每天保证1500~2000ml 水,因为杜密克是容积性泻药

长蒙医生

同时多吃水果蔬菜。粗纤维食物

长蒙医生

同时建议你加重益生菌

长蒙医生

加用益生菌

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患者

医生,我有糖尿病,不敢多吃

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患者

而且我每天喝大量的水

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患者

还天天喝益生菌

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天天在家走****步

长蒙医生

糖尿病周围神经病变,便秘会更严重,而且有的降糖药会加重便秘

长蒙医生

吃蔬菜芹菜没事的

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患者

那我这该咋办

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患者

嗯嗯我没有周围神经病变

长蒙医生

长蒙医生

长蒙医生

加用枸橼酸莫沙必利

长蒙医生

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长蒙医生

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患者

医生,那这个杜密克是饭前吃还是饭后吃

长蒙医生

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长蒙医生

杜密克饭前饭后都可以

长蒙医生

杜密克效果不好,可以换成利动

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患者

这俩药我都有

长蒙医生

嗯嗯,用药的方案都是正确的

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糖尿病人这些药都能吃吗

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我怕吃了血糖太高没法控制

长蒙医生

所以要改变用药的量和用药的方式,还有排便习惯,饮食习惯

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患者

医生你看我有这三个药

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患者

你和我说说具体咋吃吧

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患者

我怕吃乱了

长蒙医生

莫沙必利一天三次,饭前一片,

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患者

嗯嗯那两个呢

长蒙医生

杜密克可以一天一次或者一天两次,每次30ml,还可以看情况再加量,

长蒙医生

益生菌饭后总凉水服用,每次2粒,每天三次

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患者

益生菌就是这个三联活菌片嘛

长蒙医生

还有你的杜密克我建议换成利动,比它效果好

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患者

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患者

医生你看这种行吗

长蒙医生

不联系这个饮料

长蒙医生

不建议

长蒙医生

我发的药物照片你看见了吗

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患者

看到了

长蒙医生

最好能用我说的牌子药物

长蒙医生

不用厂家药物,效果也会有差异

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患者

好的医生,你刚才说的益生菌是刚才那个金双歧嘛

长蒙医生

不是

长蒙医生

复方嗜酸乳酸杆菌

长蒙医生

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患者

医生那我这严重吗

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患者

会不会是肠子出问题了

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患者

肠癌或者肠梗阻

长蒙医生

你先吃完,结肠镜肯定是应该做的

长蒙医生

同时还应该做个结肠传输实验

长蒙医生

利那洛肽

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患者

医生,在吃的过程中还是不好,可以用开塞露嘛

长蒙医生

可以用,尽量少用

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患者

嗯嗯,医生那您觉得我这个情况严重吗,会不会是肠癌肠梗阻之类的

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患者

最近一直很担心这个

长蒙医生

目前肠梗阻倒不像?结肠癌需要结肠镜筛查,

长蒙医生

你也不用太担心了,结肠癌不是说得就得的,再说没有结肠癌家族史,风险也比较小

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患者

医生一般结肠癌是什么症状

长蒙医生

好多早期都没有症状

长蒙医生

有的有便血,大便变形,肠梗阻都是晚期啦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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