浑身没劲上不来气腰背疼有血尿肾炎怎么办
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患者
家人，男，49。一个多月的时间，浑身没劲，上不来气，腰背疼，有血尿，尿液气泡。特殊时期就简单说说，医院说是肾炎，开了药。不知道情况怎样？严重吗?天天都觉得累（男，48岁）
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许戎医生
你好。你的身高体重多少？血压多少？过去检查尿有没有问题？家里其他直系亲属有没有肾炎？
患者
身高174cm.125斤。血压120/80。以前没有问题。家人没有肾炎
许戎医生
尿里有非常轻的血尿蛋白尿。处于隐匿性肾炎状态。这种情况可以暂时不吃药。检查一下尿蛋白定量、尿红细胞相差镜检，并检查一下免疫球蛋白、补体、PLA2R抗体、血和尿免疫固定电泳、ANA，推测一下病因。
许戎医生
你的腰痛、气短症状与肾脏无关
患者
医生开的药吃吗？心脏也看了说没事。后背也疼，天天就是觉得累，没劲儿，干点活就累的动不了
许戎医生
医生开了什么药？腰背痛一般是腰椎和肌肉的问题。需要看一下骨科、理疗科。
患者
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患者
特殊时期，医院都没怎么开门，血压去医院都没测，还是三甲
许戎医生
羟苯磺酸钙不需要吃。尿蛋白定量如果不超过0.5克，也没有高血压的话，可以不用吃奥美沙坦。你的尿蛋白1+，推测尿蛋白定量不会超过0.5克。你可以去药店测量血压。
患者
每年都体检，血压都不高。如果血压高的话，吃什么？现在这样的状态，肾炎相关的什么药都不吃吗？果血压高的话
许戎医生
血压高的话可以吃奥美沙坦。现在的肾脏状态不需要吃药。把前述检查做一下，有助于判断病因。
患者
您的意思是说，我刚才描述的状态，根据目前的检查结果看，医生开的药可以不吃了，再做完你说的检查，再根据结果判断是吗？
许戎医生
是的，你理解的没有问题
患者
那腰背疼，气短，浑身没劲，都和肾炎关系不大，至少目前是这样吗
许戎医生
没有关系
患者
我身边有人也有肾炎，也是慵懒无力的人，浑身没劲，觉得累不是肾炎的一个外在表现吗？
患者
最初第一次有血尿的，第二次血块，第三次是血丝。现在就是尿液有泡沫，无血丝了，这说明有好转吗？现在停药，明天白天去做检查可以吗？需要不吃早饭和不喝水吗是血丝，
许戎医生
多数肾炎没有症状。如果全身乏力，那是肾衰竭和贫血的表现。你没有。你的尿血如果有血块血丝的话，就不是肾炎，而是外科性血尿，最多见的是结石。可以明天空腹去检查。
患者
我们是害怕肾有毛病，不好医治。才挂你的问诊号。你这么一说，心里有点底了。
患者
麻烦问你，如果我有以上我说的症状，你能给个检查建议吗？希望能得到你的指导
许戎医生
有血块血丝的话，需要检查泌尿系统ct，排查结石和肿瘤。肾内科方面没有太大问题。
患者
气短胸闷，浑身没劲呢？白细胞也不低，心电也做了，是不是可以背个霍特看
许戎医生
主要是检查心肺，可以背一个Holter。我推测亚健康状态可能性最大。注意规律作息。
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