最近刚发现肝功能不正常咋办

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周瑜 肝胆外科 主治医师
武汉大学人民医院
好评 4.4
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百强医院
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医学博士
从业12年
高性价比
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武汉市
问题描述:最近刚发现肝功能不正常,乙肝请帮了看下(男,40岁)你好,周医生
分析及建议: 乙肝小三阳,病毒复制比较高,肝功能异常,这个需要抗病毒+护肝治疗,我觉得没有必要,抗病毒就可以了,恩替卡韦,或者替诺福韦,加上护肝的,异甘草酸镁,这个也可以,都可以的,您的肝功能也不是很高,一般恩替卡韦就可以了,不用干扰素,我们都是给病人开恩替卡韦,没有用过干扰素,在家口服药物就可以了,不用住院,可以吃点儿抗纤维化的药物,但不一定有效果,安络化纤丸,注意复查乙肝病毒DNA安络化纤丸可能有些作用,您那个护肝药也吃着,两周后复查肝功能肝功能两周后复查,乙肝病毒DNA一周后复查,乙肝病毒DNA,一个月后复查乙肝病毒DNA
咨询时间: 2021-02-23
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患者

最近刚发现肝功能不正常,乙肝请帮了看下(男,40岁)
你好,周医生
图片因隐私问题无法显示

周瑜医生

你好,有什么不舒服吗?

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患者

请问有看到,我发的图片吗?

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患者

你好,周医生

周瑜医生

嗯,看到了

周瑜医生

实在抱歉,我现在还有点儿事情,稍晚点儿给您回复

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患者

好的。春节前,检查了一次,转氨酶升高

周瑜医生

你好,乙肝小三阳,病毒复制比较高,肝功能异常,这个需要抗病毒+护肝治疗

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患者

请问,严重吗?

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患者

本地医生说是前期肝硬化,要我造影和肝穿,进一步检查

周瑜医生

我觉得没有必要

周瑜医生

结果还好

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患者

根据我目前的情况,最科学的治疗方案应该是怎么样的?

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患者

口服抗病毒+干扰素吗?

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患者

说是新一代干扰素40%可能转阴

周瑜医生

抗病毒就可以了

周瑜医生

恩替卡韦

周瑜医生

或者替诺福韦

周瑜医生

加上护肝的,异甘草酸镁

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

有开了这个

周瑜医生

这个也可以

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患者

您介绍的药,效果最好吗?

周瑜医生

都可以的,您的肝功能也不是很高

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患者

好的。对于干扰素,值得一试吗?

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患者

如果试一下,大概试多长时间的治疗?听说一个星期打一针

周瑜医生

一般恩替卡韦就可以了,不用干扰素

周瑜医生

我们都是给病人开恩替卡韦

周瑜医生

没有用过干扰素

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患者

好的,可是本地医院没有开这个药

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患者

药房买的话,贵吗?

周瑜医生

有便宜,50多,也有贵的,300多

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患者

抗病毒和护肝的药可以一起吃吗?

周瑜医生

可以

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患者

好的。那么,我想问下,本地医生建议我住院,只是为了把肝功能调整正常?还是有办法能在短期内取得治疗效果?

周瑜医生

在家口服药物就可以了,不用住院

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患者

好的,谢谢医生。也就是,如果病毒控制下来,肝功能也就会慢慢正常,对吧?

周瑜医生

是的

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患者

最后一个问题,肝脏的硬度怎样才能不继续升高?

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患者

使用什么药比较好?

周瑜医生

可以吃点儿抗纤维化的药物

周瑜医生

但不一定有效果

周瑜医生

安络化纤丸

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患者

谢谢。暂时就这些问题了。

周瑜医生

感谢您的信任

周瑜医生

祝您身体健康,生活愉快

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患者

请问一下,可不可以理解,护肝携带无论什么阶段最重要的都是抗病毒治疗?

周瑜医生

是的

周瑜医生

注意复查乙肝病毒DNA

周瑜医生

安络化纤丸可能有些作用

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患者

我的情况,什么药配合吃最合适呢?恩替卡韦+安络化纤丸?

周瑜医生

您那个护肝药也吃着

周瑜医生

两周后复查肝功能

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患者

现在如果开始吃药,复查的频率就需要加快,对吧?

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患者

几个药不会相互干扰,能一起服用,对吧?

周瑜医生

可以

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患者

收到,谢谢

周瑜医生

肝功能两周后复查,乙肝病毒DNA一周后复查

周瑜医生

一个月

周瑜医生

乙肝病毒DNA

周瑜医生

一个月后复查乙肝病毒DNA

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患者

好的。

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患者

一般什么样的结果是比较理想的?

周瑜医生

阴性啊

周瑜医生

一百以下

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患者

明白了。非常感谢

周瑜医生

不客气

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