有心衰脑梗死住院全身无力吞咽困难怎么治疗

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刘替红 神经内科 医师
山西省心血管病医院
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太原市
问题描述:病人有心衰,2个星期前因脑梗死住院,全身无力,现在右半身不能动,舌无力,吞咽困难,喝水吃饭老是呛到,可以吃流食,意识清醒,想问问大夫梗死面积多大,有什么好的治疗方法,能恢复到什么成度。(男,63岁)
分析及建议脑梗死的面积需要通过核磁来评估,病人有心衰不建议输液,治疗的话 口服药物治疗,建议做康复,肢体康复,颅内后循环血管不好,血管不好的地方脑梗死,让神经外科看看能不能做手术 放支架,面积不是特别大,进一步做血管造影,小脑,病灶多发,就是动脉栓塞引起,有心脏问题,就是阿司匹林肠溶片 波立维 阿托伐他汀钙片,延髓属于脑干,多发的,主要是他血管不好 还可能在复发,所以规律服用药物 不一定能预防再次复发,有心衰建议输液慢一点。
咨询时间: 2018-07-25
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病人有心衰,2个星期前因脑梗死住院,全身无力,现在右半身不能动,舌无力,吞咽困难,喝水吃饭老是呛到,可以吃流食,意识清醒,想问问大夫梗死面积多大,有什么好的治疗方法,能恢复到什么成度。(男,63岁)

刘替红医生

脑梗死的面积需要通过核磁来评估

刘替红医生

病人有心衰不建议输液

刘替红医生

治疗的话 口服药物治疗

刘替红医生

建议做康复

刘替红医生

就是吞咽的康复

刘替红医生

肢体康复

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我有磁共振图

刘替红医生

发过来 我看看

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发给您,帮忙看一下

刘替红医生

可以

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刘替红医生

刘替红医生

看见了

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刘替红医生

颅内后循环血管不好

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刘替红医生

有没有高血压 糖尿病 吸烟 饮酒

刘替红医生

血管不好的地方脑梗死

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大夫,梗塞面积大吗?

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有高血压,吸烟,心脏一直不好,心衰

刘替红医生

把倒数第四张整体发过来

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住院医生说是锥基底动脉栓塞

刘替红医生

嗯嗯

刘替红医生

是的

刘替红医生

椎基底动脉血管不好

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刘替红医生

让神经外科看看能不能做手术 放支架

刘替红医生

面积不是特别大

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刘替红医生

位置比较重要

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发错了

刘替红医生

没事的

刘替红医生

请个神经外科会诊

刘替红医生

进一步做血管造影

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刘替红医生

小脑

刘替红医生

都有

刘替红医生

病灶多发

刘替红医生

就是动脉栓塞引起

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住院医生说,有心衰不建议支架

刘替红医生

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成功率不高

刘替红医生

刘替红医生

有心脏问题

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要是保守治疗有什么好方法

刘替红医生

就是阿司匹林肠溶片 波立维 阿托伐他汀钙片

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患者

住院医生确诊是缺血性脑干梗死,小脑梗死

刘替红医生

嗯嗯是的

刘替红医生

延髓属于脑干

刘替红医生

多发的

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医生,那最好的回复能到什么成度

刘替红医生

现在服用什么药物

刘替红医生

现在肢体一点不能动吗?

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这种病是不是非常严重

刘替红医生

嗯嗯

刘替红医生

主要是他血管不好 还可能在复发

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患者

现在输液,丹红,小牛血去蛋白提取液,丁苯酞

刘替红医生

所以规律服用药物 不一定能预防再次复发

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头和左手脚能动,但是不能支持

刘替红医生

有心衰建议输液慢一点

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘替红 神经内科 医师
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