高血压吃降压药出汗轻微恶心有动脉粥样硬化怎么治疗

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付海清 心血管内科 主治医师
南京市第一医院
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南京市
问题描述:有高血压15年,天天吃降压药,血压稳定大前天晚上喝了很多排骨汤,凌晨三点头晕感觉天花板不停晃动,出汗轻微恶心,没吐。大约十几分钟,咋天查CT,右侧颈内动脉虹吸硬化?请问这个后果严重吗?谢谢!(男,44岁)
分析及建议: 这个说明有动脉粥样硬化了。需要开始吃药来预防脑血栓。另外平时饮食要严格控制。平时低盐低脂低糖饮食,避免劳累熬夜,注意休息,不要紧张焦虑,戒烟酒,适度运动锻炼,控制体重腰围。以后少喝排骨汤等油荤多的食物。另外吃药加上阿司匹林和降脂药。拜阿斯匹林。100mg,一天一次;立普妥20mg,每晚一次。降脂药也需要坚持吃。颅内动脉是颈动脉的远端。脖子响是颈椎病。和动脉硬化是不一样的。颈椎钙化和颈动脉硬化也是两个概念。阿司匹林和降脂药和降压药天天吃。阿司匹林一天吃100mg,副作用就很小。买国产的阿托伐他汀钙片。预防血栓。副作用一样。国产的也可以吃。
咨询时间: 2020-06-10
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患者

有高血压15年,天天吃降压药,血压稳定大前天晚上喝了很多排骨汤,凌晨三点头晕感觉天花板不停晃动,出汗轻微恶心,没吐。大约十几分钟,咋天查CT,右侧颈内动脉虹吸硬化?请问这个后果严重吗?谢谢!(男,44岁)
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付海清医生

你好,这个说明有动脉粥样硬化了

付海清医生

需要开始吃药来预防脑血栓

付海清医生

另外平时饮食要严格控制

付海清医生

平时低盐低脂低糖饮食,避免劳累熬夜,注意休息,不要紧张焦虑,戒烟酒,适度运动锻炼,控制体重腰围。

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患者

我天天吃降压药怎么还这么厉害?

付海清医生

排骨汤

付海清医生

以后少喝排骨汤等油荤多的食物

付海清医生

另外吃药加上阿司匹林和降脂药

付海清医生

拜阿斯匹林100mg 一天一次;立普妥20mg 每晚一次

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患者

天天都要吃吗?

付海清医生

是的

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患者

降压药我是天天吃的。降胎药我是吃吃停停。

付海清医生

降脂药也需要坚持吃

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患者

问一下医生。颈内动动脉,和颅内动脉别吗?

付海清医生

颅内动脉是颈动脉的远端

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患者

我天天做电商。一天都在做。基本上都是一个姿势。跟这个有关系吗?

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患者

感觉那个脖子很忙。扭动的时候。感觉脖子吱吱响。

付海清医生

和你缺少运动锻炼有关系

付海清医生

脖子响是颈椎病

付海清医生

和动脉硬化是不一样的

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患者

我检查说颈椎钙化。

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患者

三年前。

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患者

我这个就是动脉硬化吗?

付海清医生

颈椎钙化和颈动脉硬化也是两个概念

付海清医生

是的

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患者

请问一下我现在从现在起怎么预防?

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患者

阿司匹林要天天吃吗?

付海清医生

平时低盐低脂低糖饮食,避免劳累熬夜,注意休息,不要紧张焦虑,戒烟酒,适度运动锻炼,控制体重腰围。

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患者

我那个降压药是不是天天要吃?

付海清医生

阿司匹林和降脂药和降压药天天吃

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患者

阿司匹林不是吃多了容易出血吗?

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患者

医生情况下他们的副作用大吗?

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患者

阿司匹林是不是可以这样预防?

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患者

上那个立普妥但是好贵呀!

付海清医生

阿司匹林一天吃100mg,副作用就很小

付海清医生

买国产的阿托伐他汀钙片

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患者

问一下阿司匹林?吃这个有什么好处?谢谢!

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患者

国产的是不是?是不是副作用很大?

付海清医生

预防血栓啊

付海清医生

副作用一样

付海清医生

国产的也可以吃

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患者

他们说吃一片进口的立普妥,比国产的高四倍是否?就是那个效果。

付海清医生

这个说法是错误的

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患者

我这边医生给我开那个阿司匹林溶肠片。这个可以吗?

付海清医生

可以

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患者

医生也看下我的血脂。

付海清医生

只要你一天吃100mg就行

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患者

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患者

我现在降压药吃的是那个施慧达

付海清医生

只要有动脉硬化,降脂药就需要吃。你这血脂还行,立普妥可以一天吃10mg

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患者

等于今后每天吃一片,施慧达,一片立普妥,一片阿司匹林肠溶片,我这样理解对吗?

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患者

你好,尊敬的医生。小针对我们的谈话。给一个对于我的吃药的处方。我长期吃。谢谢你!

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患者

今后每天吃一片,施慧达,一片立普妥,一片阿司匹林肠溶片,我这样理解对吗?

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患者

请问什么时候吃好?每天早上吃一次怎么样?

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患者

白天晚上都吃很麻烦。

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患者

另外问一下医生。我这边的让打那个针。屁股针。什么天嘛!那个不用打吧?

付海清医生

就这三个药

付海清医生

不需要打针

付海清医生

三个药早上一起吃也可以

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患者

尊敬的付医生。请问这个要在本地可以买吗?

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患者

广东广州。

付海清医生

你在当地社区医院开药或者医院都能买到

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患者

阿司匹林是不是一级预防?

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患者

问一下什么是一级预防。

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患者

二级预防是不是吃降压药?

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患者

给你添麻烦了,谢谢!

付海清医生

不客气

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患者

我们社区应该有的。

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患者

社区卫生服务中心。

付海清医生

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患者

我就是怕副作用。

付海清医生

😓

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患者

阿司匹林和那个立普妥。副作用大吗?

付海清医生

副作用因人而异

付海清医生

再说你吃的剂量都是很小的剂量,副作用很少

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患者

阿托伐他汀钙?国内的哪个厂子的好?

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患者

多少钱?

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患者

进口的一盒65。

付海清医生

随便哪个牌子

付海清医生

没太大差别

付海清医生

不同地区价格不一样

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患者

是不是每天吃洋葱头可以预防高血脂?

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患者

好的,谢谢医生。

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患者

我到社区去问一下。

付海清医生

不是的。要多吃粗粮蔬菜,少油荤少糖

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患者

阿司匹林肠溶片。我看三块三一盒100片。是不是真的?

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患者

这么便宜。

付海清医生

你买100mg一片的。

付海清医生

你这个是25mg一片的吧

付海清医生

这个是便宜

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患者

这个上面的药要是不是真的?

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患者

春雨

付海清医生

是真的

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患者

100毫克的多少钱一瓶?

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患者

那个阿托伐他丁钙好贵呀!

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患者

吃不起呀!😓

付海清医生

是很贵

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患者

我问一下只要是它汀的都没问题是吧?

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患者

我们这里开的瑞舒发塔吊。

付海清医生

是的

付海清医生

也可以

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患者

25毫克的可不可以?医生?那个阿司匹林。

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患者

我怕吃太多副作用大。

付海清医生

最好是买100mg一片这个规格的

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患者

阿司匹林吃多了,副作用在哪里?我经常那个牙齿还出血。

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患者

天天刷牙的时候牙齿出血。

付海清医生

副作用就是出血

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患者

那怎么办啊?

付海清医生

你现在去看看牙医,看看有没有牙结石和牙周炎

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患者

天天出血的话不是很危险。

付海清医生

又不是大出血

付海清医生

牙龈出血又不是多大问题

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患者

医生也给我开这个三个药。是不是都是一级预防的?我感觉你这个比较安全一点。就是比较长远一点。早一点预防是这个意思吗?

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患者

其实说的都说的几率很少了。我天天吃这个药的话,我理解的没错吧?

付海清医生

天天吃药是为了预防脑血栓

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患者

问一下我只吃降压药可以吗?

付海清医生

不行

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患者

降压我是天天吃的。

付海清医生

阿司匹林和他汀也需要天天吃

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患者

那个施慧达吃了15年了。

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患者

你说如果这两个不吃的话,是不是还会造成脑梗?不是说降压药降下来就行了吗?原来这么复杂啊!

付海清医生

会的

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患者

我也想后来这两个药吃到什么时候才能不吃?

付海清医生

本来疾病就是很复杂的事情

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患者

阿司匹林和他丁药。知道什么情况下才不吃。一直吃到老吗?

付海清医生

吃到老

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患者

天天吃药就吃烦了。

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患者

本来吃一种。现在另外要吃两种。

付海清医生

那没办法

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患者

真麻烦那没办法。

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患者

如果不吃的话后果是不是很严重?就是后面两种他丁和阿司匹林。

付海清医生

年轻时不注意身体,那就只好长期吃药了

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患者

好的,谢谢你,医生。

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患者

我看你发表的论文都写的很好。

付海清医生

脑中风偏瘫了,你说严重不严重?

付海清医生

不客气

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患者

你这个行业做了多少年了?

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患者

谢谢你在百忙之中帮我。

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患者

我还会找你的。

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患者

给你100分,谢谢!

付海清医生

不客气

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患者

👍

付海清医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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