肾积液,尿管扩张怎么治?

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常永欣 泌尿外科 主治医师
河南理工大学第一附属医院
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问题描述肾积液,尿管扩张怎么治 - 资讯搜索(女,83岁)
分析及建议: 有没有相关的检查报告单呢?
咨询时间: 2018-11-25
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肾积液,尿管扩张怎么治 - 资讯搜索(女,83岁)

常永欣医生

有没有相关的检查报告单呢?

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彩超检查出右肾有积液,输尿管扩张

常永欣医生

有没有化验尿常规?

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化验过了,你捎等我拿单子

常永欣医生

好的

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看哪一项

常永欣医生

主要看一下红细胞有多不多。你也可以拍照上传,我看一下。

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尿潜血1十

常永欣医生

现在有什么症状吗?

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红细胞13.81

常永欣医生

你说的是有积水,输尿管有扩张,是输尿管全程扩张吗?

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感觉混身没劲,不想走路,走不动。做CT还发现有脑梗,大面积缺血。尿急尿频。

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不知是否全程扩张,

常永欣医生

现在主要是明白引起肾积水和输尿管扩张的原因,ct有没有发现有结石肿瘤占位的情况。

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医生看片后说有结石,开有排石药

常永欣医生

目前有结石,如果说不是很大的话,就可以通过药物多喝水,看能不能排出来。

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cT做的是脑部

常永欣医生

是的,但是通过片子,医生已经看到输尿管有结石了,目前已经找到了依据输尿管扩张和肾积水的原因,为了避免肾积水进一步加重,需要及时处理这个结石。

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是不是肾积水有结石引起输水管扩张

常永欣医生

是由输尿管结石引起的,输尿管扩张和肾积水。

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那应该怎么治疗

常永欣医生

目前还有的脑梗塞,如果做手术并不现实,而且医生也不会敢给他麻醉。

常永欣医生

目前可以采用保守的体外碎石。

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尿急尿频也是上述原因引起的吗

常永欣医生

有没有尿痛呢?

常永欣医生

尿常规的白细胞多不多?

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这病人倒没说过,就是不断的上厕所

常永欣医生

有两种可能,一种是泌尿系感染,一种是结石位于输尿管膀胱的入口处,刺激膀胱壁引起的尿频尿急。

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白细胞13.81

常永欣医生

那目前还是考虑结石引起的,如果伴有尿痛的话有可能是泌尿系感染,但是白细胞数量并不多,还是考虑结石引起的可能性的。

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她还有高血糖,现早吃一片格列美脲,晚一片二甲双呱

常永欣医生

这个不影响的,把血糖控制好就可以。

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怎么治疗,吃什么药

常永欣医生

目前其实也主要是看这个结石的大小。如果说结石小于七毫米,可以配合排石颗粒多喝水,配合一些适当的运动,看能不能自己排出来,这样子最好,如果结石比较大了,那就要做体外碎石,或者是做输尿管镜手术,将结石碎石取出来。

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患者

吃排石颗粒可以吗?要吃多长的间,泌尿感染是否也要治?肾积液用不用吃消炎药

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患者

医生请回话,请给出治疗方案

常永欣医生

目前感染的迹象并不严重,刚才不是讲了,如果石头比较大的话,吃排石颗粒也是掉不下来的,就说是结石比较小的话,可以口服排石颗粒促进排出来,目前首先要明白这个结石有多大,然后才能决定手术方式或者是不手术的方式。

常永欣医生

如果这个结石不处理掉,这个肾积水也是没办法处理的,当然如果有结石存在就是往下排的,不通畅了就容易感染,可以口服上预防感染的消炎药。

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患者

那你开药吧

常永欣医生

我这里现在是没办法开药的,你可以去当地的药店看一下的,一般都有。

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患者

现在病人吃的荡石片,复方石韦胶囊,盐酸左氧氟沙星片

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患者

吃这些能行吗

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患者

我是说,根据病人的情况吃什么药,你指导一下

常永欣医生

可以,这里面又有中药,也有预防感染的西药。

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患者

那大概吃多长时间

常永欣医生

吃多久主要是看这个结石有没有排出来才能决定的,目前没办法说具体的时间呢,所以说一定要复查。

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