小男孩4岁五一假期有2次一过性的胸痛怎么回事

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杜忠东小儿科主任医师

北京儿童医院（已退休）

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接诊量 1.2千

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百强医院

科室全国第1

年度好医生

可开处方

从业37年

服务态度好

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北京市

问题描述：小男孩4岁，五一假期有2次一过性的胸痛，5月5日3次，第3次还说有点喘气困难，就马上去306医院儿科急诊就诊，5月6日在306医院做了心脏彩超和心电图都没事儿（做彩超时，大夫说有个极小的室缺（两个大夫看了好几遍才看到一丝），大夫说没事儿，就没往报告上写，让过一年再到阜外复查一下）。心肌酶有点高，医生给开了果糖二磷酸钠口服溶液让对症治疗，一周后复查心肌酶。相关化验结果见附件。请问大夫根据目前的结果能看出是什么原因吗？目前需要进一步到儿研所或儿童医院诊治吗？今天（5月6日）又有两次一过性的疼，没有其他症状。（男，4岁）

分析及建议：看了孩子的病情和检验检查结果,目前孩子有不适症状,心电图轻度T波改变,心肌酶偏高,心脏超声正常,可能是心肌损伤,应该还不到心肌炎的严重程度,建议可以用保心肌药物治疗,控制活动量,预防感冒,应该会慢慢好转,绝大多数会痊愈,但需要3-6个月时间,所以不用过于担心，果糖二磷酸钠口服溶液,每次一支,每日两次;辅酶Q10 每次10mg,每天两次,芪冬颐心颗粒或口服液每次一袋,每天两次,先口服两周复查，可以的,多数是病毒或者其它感染造成的。

咨询时间: 2019-05-06

患者

小男孩4岁，五一假期有2次一过性的胸痛，5月5日3次，第3次还说有点喘气困难，就马上去306医院儿科急诊就诊，5月6日在306医院做了心脏彩超和心电图都没事儿（做彩超时，大夫说有个极小的室缺（两个大夫看了好几遍才看到一丝），大夫说没事儿，就没往报告上写，让过一年再到阜外复查一下）。心肌酶有点高，医生给开了果糖二磷酸钠口服溶液让对症治疗，一周后复查心肌酶。相关化验结果见附件。请问大夫根据目前的结果能看出是什么原因吗？目前需要进一步到儿研所或儿童医院诊治吗？今天（5月6日）又有两次一过性的疼，没有其他症状。（男，4岁）
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