迟发性运动障碍眼睛频眨怎么办
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患者
迟发性运动障碍，主要是眼睛频眨（男，22岁）
服用抗精神病史有7年了
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
患者
在吗
冼文彪医生
请问眨眼动作有多长时间了？
患者
我想知道迟发性运动障碍怎么治疗
冼文彪医生
有药物和手术治疗
患者
估计有1年多了
冼文彪医生
先不急着立即说方案
患者
我现在
冼文彪医生
要看看具体情况
患者
已经完全停药了
患者
嗯嗯
冼文彪医生
否则不了解情况直接开药给您这样不合适
患者
一个月前完全停药
患者
没事
患者
我知道
患者
您问吧
患者
主要就是一个眼睛
冼文彪医生
除了眨眼还有没有张口或伸舌的动作？
患者
躯体也有一些
患者
有，严重的时候有
患者
但是现在基本没有了
冼文彪医生
有没症状的视频？
冼文彪医生
可以发个录像发给我看看
患者
现在基本只有眼睛，还有躯体的一些不自主
患者
就是现在的视频吗
患者
还是以前的
患者
以前的估计没了
冼文彪医生
现在录一个像
冼文彪医生
因为治疗药物要看现在的情况
冼文彪医生
停药后症状有没缓解了一半以上？
患者
我在一个月前因为这个彻底把药停了，刚开始停药的时候不自主非常严重，有嘴舌头的症状。过了1个星期就是基本就剩下眼睛还有躯体的症状。
患者
停药后缓解挺多的
患者
但是我也是比较着急
患者
现在这个努嘴很轻了
患者
就是我拍的时候感觉是努嘴有点可以顶替眨眼
患者
躯体上有点不自主走动
冼文彪医生
现在没看到眨眼
患者
还有肌张力有问题
冼文彪医生
努嘴是自己主动做的动作吗？
患者
是的，我也有点奇怪
冼文彪医生
你嘴巴不动再录一个
冼文彪医生
完全自然的
冼文彪医生
跟日常生活一样的录像
冼文彪医生
才能看看真实的情况，不要模拟
患者
平时我也是只感觉到眨眼比较明显，我觉得是拍视频需要盯着屏幕，通过努嘴来缓解眼睛的问题，如果我躯体都放松那眨眼就比较频繁了
患者
我试了一下好像控制不了
患者
严重的时候医生让我吃异丙嗪，基本就能缓解
患者
医生，弄不太清就算了，因为我的也比较轻了，我觉得整体是在好的，就是一点慢。
患者
我想问这个是不是能自愈
患者
我当地医生的意思说，可以自己好
患者
什么办法效果都不好
患者
还在吗
冼文彪医生
在的
冼文彪医生
最近睡眠可以吗？
患者
还可以
患者
因为我的症状比较轻
患者
所以不太好弄
患者
但是我重的时候吃异丙嗪就能缓解
冼文彪医生
有没比较容易紧张或焦虑？
患者
没有
患者
基本很平和
冼文彪医生
从两个视频上看眨眼不严重
患者
对的，但是没有完全好，我有点急
冼文彪医生
原来服用哪些药物？
患者
氟伏沙明
患者
还有舍曲林
冼文彪医生
这些是抗焦虑药
患者
对
患者
我有强迫症
患者
现在已经全不吃了
患者
我想问您，这个能自己好吗
冼文彪医生
有没吃过抗精神病药物？
患者
那两个不是吗
患者
我就只有一个强迫症
冼文彪医生
不是
冼文彪医生
抗焦虑药
患者
在7年前吃过一次奥氮平但就吃一个月
患者
那时候误诊了，以为我是精神分裂
冼文彪医生
抗精神药物：氟哌啶醇、奥氮平和维思通等
冼文彪医生
7年前吃的跟现在没关系
患者
其实我现在基本上正常，症状很轻了，就是我想好快一点之类的
冼文彪医生
最近吃两个药通常不会有迟发性运动障碍，极少可能出现这种副作用
冼文彪医生
诊断考虑两种可能：1.轻度的迟发运动障碍，2.焦虑情绪引起
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冼文彪医生
如果是第一种可能，现在已经缓解了很多，停药以后会更加好转
患者
我明白了
患者
好，谢谢您
冼文彪医生
目前就算是迟发运动障碍都是轻度，可以不用服药
冼文彪医生
不用谢
冼文彪医生
多分散注意力，多参加户外运动
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
