系统性红斑狼疮这两个月每天咳嗽咋办

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陈吉泉 呼吸内科 主任医师
海军军医大学第三附属医院
好评 4.9
接诊量 5.6万
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满意榜第4
医学博士
从业33年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,我是系统性红斑狼疮,这两个月每天咳嗽,经常感冒,鼻塞,起来时有痰,平时痰不多,血常规和肺ct结果正常,今天去呼吸科检查医生说是支气管哮喘,想找您看看是吗(女,28岁)晚上咳嗽比白天咳嗽的厉害
分析及建议: FeNO高,从肺功能以正常及激发试验阴性看,不支持哮喘。FeNO高提示气道高反应性。这个是治疗慢阻肺的,你的肺功能正常,哮喘一般吸入信必可或舒利迭,可以用一个月看看效果,如果按哮喘治疗,建议以后吸入信必可或舒利迭。目前哮喘依据不充分。肺功能正常,总体问题不大。可以吃阿斯美胶囊,孟鲁司特,哮喘依据不足,可以先用一段时间的药物再复查,哮喘是长期的。治疗主要以吸入为主,对身体影响不大。FeNO的影响因素比较多。哮喘是其中之一。哮喘的影响因素最大,有时炎症也可以。你的药物里有孟鲁司特,布地格福已经开,可以用完。
咨询时间: 2023-04-20
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医生您好,我是系统性红斑狼疮,这两个月每天咳嗽,经常感冒,鼻塞,起来时有痰,平时痰不多,血常规和肺ct结果正常,今天去呼吸科检查医生说是支气管哮喘,想找您看看是吗(女,28岁)
晚上咳嗽比白天咳嗽的厉害
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陈吉泉医生

你好,请问有没有胸闷气短?

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没有

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就是咳嗽

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闻到冷空气会咳嗽

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患者

起床的时候咳嗽有黄痰,之后就白痰或者干咳

陈吉泉医生

FeNO高

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对,那个医生说我这个非常高,是他看过最高的。

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所以下结论,我这个就是支气管哮喘。

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他说那个支气管激发实验阴性是因为没做好。

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您看呢

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我肺活量挺差的 做这两页检查都不是很成功

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让我用力吸气呼气都不太成功

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患者

有的时候午觉起来会觉得有一点儿反胃,恶心。不知道这算不算胸闷?

陈吉泉医生

从肺功能以正常及激发试验阴性看,不支持哮喘。

陈吉泉医生

FeNO高提示气道高反应性。

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但是他说那个值80多。是他见过最高的,最严重。

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患者

而且他给我吸了一个药,吸完了,我感觉好受一些了,也没有咳嗽。

陈吉泉医生

临床比这个高的,多的是。100多都有。

陈吉泉医生

吸的什么药?

陈吉泉医生

信必可?舒利迭?

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我是小地方的。没有好医院,我去看一下是什么药。

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布地格福

陈吉泉医生

这个是治疗慢阻肺的

陈吉泉医生

有三个成分

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哦哦

陈吉泉医生

你的肺功能正常

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患者

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陈吉泉医生

哮喘一般吸入信必可或舒利迭

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患者

这是医生给我开的药

陈吉泉医生

也可以用

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那我该怎么办

陈吉泉医生

可以用一个月看看效果

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患者

行,医生,那您看我这个是哮喘吗?

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患者

我真的挺绝望的,本身就有红斑狼疮。

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又多个慢性病

陈吉泉医生

如果按哮喘治疗,建议以后吸入信必可或舒利迭。

陈吉泉医生

目前哮喘依据不充分。

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患者

那您看我这是什么病?应该吃什么药

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患者

要不我明天再换个医院查一下?

陈吉泉医生

肺功能正常,总体问题不大。

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我这医生说是支气管哮喘

陈吉泉医生

可以吃阿斯美胶囊,孟鲁司特。试试

陈吉泉医生

哮喘依据不足

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患者

好的,您看我要不要明天去换个查一下?

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或者去大城市

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我这里没有省医院

陈吉泉医生

可以先用一段时间的药物再复查

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患者

好的 那如果过一段时间不是哮喘了,会不会跟药物有关

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还是说哮喘这个病是不能根治的

陈吉泉医生

哮喘是长期的。

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患者

好的

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我在家吃了很多止咳药都没用

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患者

朋友说是咳嗽变异性哮喘 我才去医院看

陈吉泉医生

治疗主要以吸入为主,对身体影响不大。

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患者

陈吉泉医生

FeNO的影响因素比较多。哮喘是其中之一。

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患者

明白了就是我还有可能是其他的病。

陈吉泉医生

哮喘的影响因素最大,有时炎症也可以。

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患者

那我是听您的吃阿斯美胶囊,孟鲁司特纳还是吃我这医生给开的这一堆

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患者

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陈吉泉医生

你的药物里有孟鲁司特

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嗯呢

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我再去买个阿斯美。

陈吉泉医生

布地格福已经开啦,可以用完。看看情况

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好的,谢谢

陈吉泉医生

不客气

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陈吉泉 呼吸内科 主任医师
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