脑动脉瘤开颅夹闭手术后有积水怎么治疗
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患者
医生您好，能不能帮忙看看脑积水情况？有没有加重，需不需要做引流手术（女，54岁）
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
最近的片子麻烦传上来
患者
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患者
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患者
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患者
4月23号是手术前，4月24号是手术后
患者
麻烦帮忙看一下脑积水和脑水肿的情况，发展趋势如何，是否需要做腹腔分流，做高压氧能否缓解。
患者
做了脑动脉瘤开颅夹闭手术，前两天联系过您，当时主要问是否是渗血能否做高压氧的问题。
蒋鸿杰医生
目前颅内脑积水不是非常严重，如果没有神志逐渐变差等临床症状的改变，暂时不需要考虑手术
蒋鸿杰医生
渗血1-2周复查ct如果还稳定，就可以考虑先做高压氧
患者
有脑水肿吗？
患者
颅内积水最近有增加的趋势吗？
患者
30号前醒的时间较长，这两天稍微短一些
蒋鸿杰医生
没有明显加重的趋势。
患者
有脑水肿吗？情况如何？
蒋鸿杰医生
脑水肿当然有，但是已经比较轻了，继续常规的甘露醇一天2~3次即可。
患者
现在在康复医院，他们还就没用甘露醇了，需要要求他们用吗？
蒋鸿杰医生
可以再用一段时间，每次100ml，每天2次
患者
我不太信任康复医院的医生，一个很年轻的女住院医师，问什么都不知道也不跟你解答，所以来找您
蒋鸿杰医生
24号以后就没有再复查过头颅CT吗？都过去一周多了。
患者
28号做了一次
蒋鸿杰医生
好的，片子呢？
患者
发给您了
患者
最后两张
蒋鸿杰医生
好的，甘露醇还是再用1-2周
患者
周一会再安排一次CT
蒋鸿杰医生
好的
患者
到时候我再发给您
蒋鸿杰医生
嗯
患者
谢谢您
蒋鸿杰医生
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