长期腹痛腹泻大便不成型怎么回事
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患者
长期腹痛，腹泻，大便不成型，屁多的很，不停的排臭屁。腹痛腹泻还容易受精神因素的影响（男，23）
杨晓平医生
你好 做过什么检查没有？
患者
做过胃镜，肠镜，腹部b超，肝胆胰脾的核磁共振
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
杨晓平医生
腹痛腹泻是相关联的吗？也就是说是不是腹痛就要上厕所便后腹痛缓解？
患者
对的，对的
患者
一上厕所，一大便，腹痛就缓解了
患者
但总是反反复复的，而且大便一直有时候成型，有时候不成型
患者
把人折磨的
患者
或者一排气，腹痛也能缓解
杨晓平医生
考虑肠易激综合征腹泻型。
患者
现在每天排气50多次😓😓😓
患者
不停的方屁
杨晓平医生
可以吃点匹维溴铵、益生菌和思密达。必要时应用易蒙停。
患者
我们当地医生也诊断肠易激
患者
但是治疗效果不好啊
杨晓平医生
可能同时存在肠道菌群失调。
患者
这些药都吃过
杨晓平医生
吃了好久？
患者
没有吃很久
患者
匹维溴铵吃了半个月
患者
蒙脱石散有时候吃，有时候停
患者
益生菌一直在吃
患者
但症状还是控制不住
患者
哎
杨晓平医生
蒙脱石散不随便停，保持每天一次大便，药物要同时服用，疗程4～8周。必要时加用黛力新。
患者
黛力新也吃了
患者
还是效果不好😓😓😓
患者
黛力新早上一片，中午一片
杨晓平医生
症状控制后黛力新至少要吃3～6个月，包括益生菌。
患者
好的
患者
我有个问题，
杨晓平医生
看来属于难治性的。
患者
我那个肠镜显示直肠和回肠有炎症
患者
那怎样能把炎症消掉啊
患者
对的，一直反复发作，难治性的😓
杨晓平医生
那个是小问题可以吃点美沙拉嗪
患者
我不敢吃美沙拉嗪啊
杨晓平医生
为什么？
患者
我看那说明书上有很多不良反应
杨晓平医生
益生菌和思密达也有效。建议联合用药，没有单一药物能够完全控制住病情。
患者
既吃益生菌，又吃美沙拉嗪？？？
患者
那美沙拉嗪吃多久？
杨晓平医生
美沙拉嗪不属于抗生素类对益生菌无影响。
杨晓平医生
先吃两周看看
患者
好的
杨晓平医生
要的，祝早日康复！
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