大便时肛门口正常会突出吗
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患者
大便时肛门口正常会突出吗（男，22岁）
冉锐医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好，我大便是肛门口会这样微微鼓起来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大便后又不鼓了
患者
这正常吗
冉锐医生
平时有没有便血？
患者
没有
患者
这个是痔疮吗？
冉锐医生
对的，考虑混合痔
患者
那咋办，这个需要手术吗
冉锐医生
有没有肉球从肛门里面掉出来？
患者
没有
冉锐医生
暂时不需要手术的，可以口服药物加局部用药
患者
可是我做了肠镜，只说我有内痔啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
之前做肛门指检也说我没问题
患者
图片因隐私问题无法显示
冉锐医生
内痔和混合痔的区别就是，内痔向下移，出现肛周皮赘，或者痔核在肛缘可见，就可以诊断混合痔了
患者
我这两边切过
冉锐医生
您的图片上看，肛周外痔比较明显
患者
就是切过肛周脓肿根治术
冉锐医生
图片上7点、11点方向就是痔
患者
我这个是用力鼓的时候就有这个突出
冉锐医生
12点钟方向？
患者
是的，好像是说前面切了一刀，后面切了一刀
患者
图片因隐私问题无法显示
冉锐医生
根据我的临床经验来看的话，做肛周脓肿手术，会把皮肤和脓腔完全打开
患者
这个是白天拍的，清楚一点
冉锐医生
然后等待切口愈合
患者
嗯嗯，您确定是痔疮吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又有医生说这个不是😭
冉锐医生
你痔疮还是比较明显的，
患者
嗯嗯，请问这个算严重吗
冉锐医生
而且通常肿胀最明显的就是1、4、7、11点这几个方向
冉锐医生
没有便血，没有痔核脱出肛门，不算严重
患者
我怕以后还是需要手术
患者
这个只要平时注意的话应该没啥问题吧
冉锐医生
而且老师，您说做了肛周脓肿手术后，排便时12点方向肛门皮肤会突出是吗？
冉锐医生
嗯嗯，要养成好的排便习惯
患者
就是我术后的话排便的时候肛门就会鼓出来一点点，就像图片这样
患者
然后排完我就是这样
患者
图片因隐私问题无法显示
冉锐医生
手术是好久做的
患者
6月13号
患者
今年
患者
做的根治术
患者
还有几个肛乳头增生
患者
也给我切了
冉锐医生
口口直接切开的么？就是肛缘的皮肤也切开了么？
患者
说是什么内扎什么什么术
患者
外头的脓肿就是全部切了
患者
皮肤切来了
冉锐医生
因为脓肿形成过程中，会腐蚀肛周的皮肤和肌肉，手术后那个地方或多或少都会有一个薄弱点，可能你的脓肿内口位置距肛缘很近，只有一点肌肉被腐蚀了，所以并不影响你的控制排便的功能
冉锐医生
排便的时候会出现这种情况
患者
通俗的讲这个是手术造成的是吧
患者
这种情况会恶化吗
冉锐医生
是脓肿导致的，脓肿把正常组织腐蚀了
患者
不好意思我没太理解
患者
我现在没有脓肿了吧
患者
这个是之前脓肿造成的然后手术切了之后就会导致这里会有突出对吗
患者
这样理解没有错吧医生
冉锐医生
当时有脓肿，把正常组织腐蚀了，那个地方就是一个薄弱点
患者
嗯嗯，理解了，我还在问一下您我这种情况会导致屁多，肚子胀气，大便不成形吗
患者
还有就是我这个情况不严重吧
冉锐医生
我认为是这样的，以前还遇到过肛周巨大脓肿，术后，无法控制排便的，因为肛周的括约肌被腐蚀了，肯定会有影响 第二个问题，一般腹胀，排气多，大便不成形，是肠功能不好，可以去吃一点整肠生或者美常安调理一下肠道功能 第三个问题，不严重的，正常的术后表现，如果肛周不适感比较强，可以用温盐水坐浴一下
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