心电图和现在的心电图有没有什么改变

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王欣 心血管内科 副主任医师
北京朝阳医院
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北京市
问题描述:专家您好,刚才我又心慌恶心,然后我做了一个心电图,您帮我看看有没有啥问题呗(男,31岁)
分析及建议: 这个时候t波有些低平,还是有t波改变的。
咨询时间: 2024-05-06
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专家您好,刚才我又心慌恶心,然后我做了一个心电图,您帮我看看有没有啥问题呗(男,31岁)
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王欣医生

我和您之前心电图对比了一下

王欣医生

没有动态变化,是正常的

王欣医生

另外也没看见心律失常

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那我还有什么st t波改变吗

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谢谢您

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就是我突然感觉到恶心,心慌,胸口发堵

王欣医生

您本身就有t波的改变,这个原来也有,只要没有动态演变就可以

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患者

好嘞好嘞

王欣医生

难受时候数一下脉搏心率,有时候可能是早搏几下,但是您就紧张起来,就会把症状放大

王欣医生

深呼吸,转移注意力

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好的医生。

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在去年,我经常做心电图

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告诉我是st改变

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现在变成了t改变

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不知道是什么原因

王欣医生

您不用纠结这个问题,stt改变是粗略说法,您主要是t波的改变,就是说法不同而已

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好的医生

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那我的t波改变是什么可能是什么原因导致,这个改变严重吗

王欣医生

如果一直这样,有可能就是生理性的

王欣医生

有动态演变可能是心率快,或者心肌缺血

王欣医生

您现在情况不严重

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等我回去给您找找以前的心电图

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我做过好多了

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就麻烦医生再帮我看看啦

王欣医生

我看了您上次咨询的了,没有动态改变

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好嘞好嘞

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还有一些心率快的

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等我回家后给您发

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就给您添麻烦啦

王欣医生

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专家,这个是过年前有一次心跳快去医院做的心电图

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这个是那天在医院吃了倍他乐克后的心电图

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这是有一天早晨做的心电图

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还有这个,是我有一天房颤后,当天晚上做的心电图

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这个是当时抓到房颤时的心电图

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患者

求专家帮我诊断诊断,提提建议

王欣医生

只有房颤那个有意义,别的都是有t波的改变,没有太大意义

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好的专家。那我这些心率快慢和t波改变有什么关联吗

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还有我那个房颤

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严重吗

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患者

什么原因也不知道

王欣医生

心率快慢,您的t波改变都在

王欣医生

可能就是生理性的

王欣医生

房颤原因很多,紧张,劳累,电解质紊乱,感染

王欣医生

不经常发作就不用管

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患者

好的医生

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这就导致我经常惊恐

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我惊恐发作进急诊的那天

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和房颤那天

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钾都是3.4

王欣医生

嗯,血钾低也会房颤

王欣医生

情绪紧张也会

王欣医生

纠正诱因,可以减少发作

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谢谢专家

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我从新冠第一次惊恐后就一直感觉心脏不舒服

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好像还有后遗症啥的

王欣医生

一般1-3个月,太长时间不是

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明白了专家。我现在感觉干啥都没有力气

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跑步能力下降了非常多

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现在慢跑一公里都很累。以前五公里没啥事

王欣医生

做个心肺功能测定去看一下,有时候感觉不准确,以检查为准

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好嘞,这个三甲医院就能做吗

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我现在还需要完善心脏的什么检查

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患者

现在心电图您看到了

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以前心脏彩超也做过很多次

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edv sv稍微低一点

王欣医生

三甲能做

王欣医生

就做这个就行

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动态心电图做出来一次短阵室速,几个房早

王欣医生

偶尔发生的,不用管

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患者

好的医生

王欣医生

你肯定有焦虑情绪影响

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患者

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我今天

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在高速上发作

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患者

一个是因为我怕高速上犯病没有医院能急救

王欣医生

强烈建议去心理科

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另一个我上次也在高速上感觉到早搏

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患者

我现在就怕我是心脏有问题

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患者

怕我们这检查不出来

王欣医生

早搏就早搏,没有生命危险

王欣医生

您这就是焦虑

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谢谢您。那我就积极去心理科治疗焦虑

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王欣医生

嗯嗯

以上为历史咨询记录
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患者

专家,我又找人把我22年做的一次心电图找到了,那时候还没发病,想请您看看我当时的心电图和现在的心电图有没有什么改变

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王欣医生

这个时候t波有些低平,还是有t波改变的

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好的医生。那之前和我现在动态改变大吗

王欣医生

不大,都是t波改变

王欣医生

没啥太大变化,说明不了什么问题

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就是我现在t波比那个时候更低了呗

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都是在这个医院做的

王欣医生

略低一些,变化不大

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王欣 心血管内科 副主任医师
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