尿微量白蛋白高但是微量白蛋白和肌酐比值正常

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陶元生 肾内科 主治医师
吉林市人民医院
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问题描述尿微量白蛋白高但是微量白蛋白肌酐比值正常(女,33岁)
分析及建议: 为什么查这个化验,有什么不适吗,那可能糖尿病有一段时间了,只是后来发现的,目前这个化验还是看比值,目前应该是好转,糖尿病伴随点微量白蛋白,是可以的,就目前得化验,不需要特殊处理,就是控制好血糖,控制体重,定期复查就行,不用担心,不需要其它得处理,定期监测就好,吃acei,arb是为了降尿蛋白,护肾目的,血压吃了不低就可以,必要时也可以加用达格列净,控制血糖减少尿蛋白,护肾。提示好转,不用太在意,只要定期复查就好,如果复查比值高了,可以加用arb或者我建议得达格列净,现在加用也可以,可能和锻炼有关系,这个化验就是看比值有意义,单看尿微量蛋白没有意义,祝健康。
咨询时间: 2023-05-23
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尿微量白蛋白高但是微量白蛋白和肌酐比值正常(女,33岁)

陶元生医生

你好,为什么查这个化验,有什么不适吗

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这是4月做的

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下面那个是今天做的

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尿微量白蛋白升高了,但是尿微量白蛋白和肌酐比值降低了

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这是好转还是加重

陶元生医生

嗯嗯,有糖尿病病史吗?

陶元生医生

为什么查这个化验,体检吗?

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3月底确诊的

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当时因为消化道出血住院发现,当时应激血糖13左右,糖化7.4

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目前饮食+运动控制在正常水平了

陶元生医生

嗯嗯,那可能糖尿病有一段时间了,只是后来发现的,目前这个化验还是看比值,目前应该是好转

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我之前的结果去问过医生,一部分医生觉得是早期糖尿病肾病,但是我去湘雅看的专家说这个就是肥胖导致的

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主要还是看比值吗?那这个尿微量白蛋白升高需要处理吗?

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之前查的几次60-80-50-30-80这样子

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比值只做过这两个

陶元生医生

糖尿病伴随点微量白蛋白,是可以的,就目前得化验,不需要特殊处理,就是控制好血糖,控制体重,定期复查就行,不用担心,不需要其它得处理

陶元生医生

定期监测就好

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我们这边有医生建议我吃ACEI或arb,但是我血压不高

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为什么会白蛋白升高但是比值反而降低呢

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我查了下不知道对不对,说是早期肾脏高滤过引起的?

陶元生医生

吃acei,arb是为了降尿蛋白,护肾目的,血压吃了不低就可以,必要时也可以加用达格列净,控制血糖减少尿蛋白,护肾。

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从这里看虽然尿微量白蛋白升高,但是比值下降了还是提示好转的咯?

陶元生医生

提示好转,不用太在意,只要定期复查就好,如果复查比值高了,可以加用arb或者我建议得达格列净

陶元生医生

现在加用也可以

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好的,还想请问一下这两个的区别是什么呀?白蛋白,和比值的区别

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白蛋白升高是不是和我天天锻炼有关系呀

陶元生医生

可能和锻炼有关系,这个化验就是看比值有意义,单看尿微量蛋白没有意义

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好的谢谢你

陶元生医生

祝健康🍀🍀🍀

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