3个月宝宝腹泻5天每次喝奶时就拉怎么回事

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王舜 小儿科 医师
武汉大学人民医院
好评 4.7
接诊量 3.5千
同行认可 99
百强医院
从业10年
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:一、主诉:腹泻5天,婴儿年龄3个月,体重6kg, 1、腹泻:从14日凌晨4:40左右开始至今5天,前三天每天8-10次,后两天每天5次,目前没有减少次数迹象,生病之前每天1次或两三天1次。每次喝奶时就拉,大便稀,未见糊糊状,有时候有绿色便和粘液。尿量明显减少。 2、吐奶:13日晚20:30喷射性吐奶,后来总拧股身子吐奶(不是喷射,是流出来) 3、精神状态:不好,嗜睡。每天只下午及晚上醒两次,醒着的时候发蔫,眼睛没神,不能正常做大运动练习,其他时候都吃或睡,经常吃着睡。吃奶+止泻药(微苦)时有哭闹,五天监测体温未发烧。 4、饭量:降低,每顿只喝80ml左右的奶(体重6kg),然后就睡着了。 5、曾就诊:14日早7点北京儿研所抽血、化验b超,均无异常,化验时因为仅拉了两次,医生只开了益生菌一天两次;15日腹泻加重,上午拉了5次,所以下午13:30再次去北京儿研所化验大便,白细胞、红细胞高,粪便隐血阳性,医生诊断肠胃功能紊乱,开了止泻药,补液盐,益生菌。 6、目前用药: 止泻药,益生菌,补液盐,三种药已用3天。 7、湿疹:目前湿疹连续两周很严重,主要集中在脸上,用了肤乐霜。 (男,3个月)
分析及建议: 你主要想解决什么问题,把大便常规的结果发给我看一下,建议,止泻药加用蒙托石散,每次三分之一包,每天三次,将奶粉换成深度水解的奶粉,湿疹最主要就是要保湿,拉肚子更像是肠胃炎,建议卡多暂时不停,暂时不用抗生素,明天再复查血和大便常规再看,最好做一个大便培养,和其他进食进药隔开半小时以上,具体用法看说明书,口服补液盐一定要喝,要严格按照说明书使用,应该是感染所致,就比如大人感冒一个道理,说不准的,大多是通过手口传播的。
咨询时间: 2022-03-18
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患者

一、主诉:腹泻5天,婴儿年龄3个月,体重6kg, 1、腹泻:从14日凌晨4:40左右开始至今5天,前三天每天8-10次,后两天每天5次,目前没有减少次数迹象,生病之前每天1次或两三天1次。每次喝奶时就拉,大便稀,未见糊糊状,有时候有绿色便和粘液。尿量明显减少。 2、吐奶:13日晚20:30喷射性吐奶,后来总拧股身子吐奶(不是喷射,是流出来) 3、精神状态:不好,嗜睡。每天只下午及晚上醒两次,醒着的时候发蔫,眼睛没神,不能正常做大运动练习,其他时候都吃或睡,经常吃着睡。吃奶+止泻药(微苦)时有哭闹,五天监测体温未发烧。 4、饭量:降低,每顿只喝80ml左右的奶(体重6kg),然后就睡着了。 5、曾就诊:14日早7点北京儿研所抽血、化验b超,均无异常,化验时因为仅拉了两次,医生只开了益生菌一天两次;15日腹泻加重,上午拉了5次,所以下午13:30再次去北京儿研所化验大便,白细胞、红细胞高,粪便隐血阳性,医生诊断肠胃功能紊乱,开了止泻药,补液盐,益生菌。 6、目前用药: 止泻药,益生菌,补液盐,三种药已用3天。 7、湿疹:目前湿疹连续两周很严重,主要集中在脸上,用了肤乐霜。 (男,3个月)
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王舜医生

你好,你主要想解决什么问题呢

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患者

主要是拉肚子5天 没有好转

王舜医生

止泻药用的什么?

王舜医生

把大便常规的结果发给我看一下

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患者

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患者

是否是湿疹引起的过敏性腹泻?或是着凉?妈妈12-13日吃了外卖炸鸡,是否与此有关?

王舜医生

你好,应该是孩子自身感染造成的

王舜医生

没有换牛奶吧?

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患者

止泻药是 消旋卡多曲颗粒

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患者

没有 一直吃的爱他美一段

王舜医生

湿疹最近有加重?

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患者

湿疹总是反复 1月开始的 抹点激素药就好点 不抹就又起来了

王舜医生

建议,止泻药加用蒙托石散,每次三分之一包,每天三次,将奶粉换成深度水解的奶粉

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患者

拉肚子这两天 还是比较严重的 因为平时给他多抹的保湿霜 次数少了 他不是很喜欢抹油 一抹就闹 想让他多休息

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患者

消旋卡多曲颗粒 服用3天了 要停吗

王舜医生

湿疹最主要就是要保湿

王舜医生

拉肚子更像是肠胃炎,建议卡多暂时不停

王舜医生

联合蒙托石散

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患者

他这样的用 抗生素吗

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患者

拉肚子跟他湿疹有关吗

王舜医生

暂时不用抗生素,明天再复查血和大便常规再看

王舜医生

最好做一个大便培养

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患者

蒙托石散 这个药 怎么吃? 把它混到奶粉里?需要跟卡多间隔吗?

王舜医生

和其他进食进药隔开半小时以上

王舜医生

具体用法看说明书

王舜医生

口服补液盐一定要喝,要严格按照说明书使用

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患者

您判断他目前自身感染是吃坏肚子造成的吗?妈妈奶里的东西导致他坏肚子了?

王舜医生

应该是感染所致

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患者

就是不干净的东西进嘴了?

王舜医生

不一定啊,就比如大人感冒一个道理,说不准的,大多是通过手口传播的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王舜 小儿科 医师
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