末次月经6.19孕4W的时候抽血确认怀孕咋办

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张丽燕 产科 医师
安丘市妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 729
同行认可 99
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生你好,我末次月经6.19,孕4W的时候抽血确认怀孕,hcg147,孕酮29.5大单位,医生告知无特殊情况,7W左右直接做B超就行。但是4W+4的时候上厕所擦的手纸上有一点点粉色分泌物,有点担心,去医院,医生就检查了hcg,说翻倍挺好的,开了点黄体酮胶囊回家吃。两天后也就是今天孕5W早晨,突然出血,(就一瞬间,不是连续出血,血量大概1-2ml),赶紧去看医生,抽血也只查了hcg,结果是隔日翻倍很好,B超也似见宫内卵黄囊了,(另外右侧附件有一个什么囊性暗区30mm*22mm)医生说那就保胎吧,开了一周的黄体酮打针,说卧床休息,随时观察就行。我现在有一个问题,抽血都没有检查孕酮,为啥就直接打黄体酮针,也并不知道我孕酮低不低呀,我有必要继续打吗?另需要完全卧床吗?我看有一种说法是,胚胎好的话不需要卧床,不好的话就会优胜劣汰。(女,29岁)
分析及建议: 问题比较长。确实是优胜劣汰,有时候不是受精卵发育的不好而导致的先兆流产,与孕妇体内环境也有关系。你说的是对的,应该查个孕酮。打孕酮是没有影响的,实际上这种这个时候保胎就是起安心的作用,现在都不建议测孕酮了,孕酮低是胚胎发育不好导致的结果,不是孕酮低导致的胚胎发育不好,所以有时候孕酮低补孕酮也是没有的。现在很多医院就不查孕酮了,因为孕酮是呈脉冲式分泌的,同一天不同的时间测差距就会很大。建议过几天再做个B超看一下,是不是长出孕囊了,你可以打,可以不打,打上没有什么影响。打上早孕反应可能会明显些。这个跟个人体质也有关系。
咨询时间: 2020-07-24
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患者

医生你好,我末次月经6.19,孕4W的时候抽血确认怀孕,hcg147,孕酮29.5大单位,医生告知无特殊情况,7W左右直接做B超就行。但是4W+4的时候上厕所擦的手纸上有一点点粉色分泌物,有点担心,去医院,医生就检查了hcg,说翻倍挺好的,开了点黄体酮胶囊回家吃。两天后也就是今天孕5W早晨,突然出血,(就一瞬间,不是连续出血,血量大概1-2ml),赶紧去看医生,抽血也只查了hcg,结果是隔日翻倍很好,B超也似见宫内卵黄囊了,(另外右侧附件有一个什么囊性暗区30mm*22mm)医生说那就保胎吧,开了一周的黄体酮打针,说卧床休息,随时观察就行。我现在有一个问题,抽血都没有检查孕酮,为啥就直接打黄体酮针,也并不知道我孕酮低不低呀,我有必要继续打吗?另需要完全卧床吗?我看有一种说法是,胚胎好的话不需要卧床,不好的话就会优胜劣汰。(女,29岁)

张丽燕医生

你好,问题比较长,先看看一会给你回复

张丽燕医生

那你是想顺其自然吗?

张丽燕医生

确实是优胜劣汰,有时候不是受精卵发育的不好而导致的先兆流产,与孕妇体内环境也有关系

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患者

也不是想顺其自然,如果发生问题肯定能及时解决比较好,但是孕酮也并没有检查,就打了孕酮针,万一我孕酮不低呢😂

张丽燕医生

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