大血小板数目16 血小板数目75...
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患者
大血小板数目16 血小板数目75（男，33岁）
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梁奇医生
你好！请先把化验结果发给我看看。
患者
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患者
你好 请问什么原因 我刚刚在社区做的血常规
梁奇医生
主要问题是血小板中度减少。其他二个血小板相关项目指标异常，也与血小板数量减少有关。
患者
什么原因呢 我6月底做的血常规都是正常的
梁奇医生
血小板减少的原因，最多见的是，炎症(感染)引起的。
患者
最近这几天总是头昏昏的 测血压有点高 尿常规白细胞+1
梁奇医生
少见的原因有化学物质引起(包括某些药物如感冒药、止痛药)。
梁奇医生
最近这几天总是头昏昏的 测血压有点高 尿常规白细胞+1。答: 要考虑尿路感染的可能。
患者
前两个星期手上面到处起红疹子 吃了一个星期录雷他定 和擦了几盒地奈德乳膏
患者
每天早上空腹吃了一个星期录雷他定
患者
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梁奇医生
这个药物不会引起血小板减少的。
患者
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患者
手上红点这几天没有吃药 感觉慢慢在退一点
梁奇医生
嗯嗯，这是比较典型的皮肤过敏。
患者
以前天气冷了就好了 这次用了4 5盒地奈德乳膏 和吃了录雷他定 到现在还没有好
患者
我以为是什么紫斑
梁奇医生
你的情况，过敏性皮炎很肯定。但是，血小板减少的原因还不是很清楚，考虑可能是感染炎症引起的，这个可能性比较大。
梁奇医生
你的双下肢也有皮疹吗？
患者
哪些红点点的地方都破皮了 大腿上面有
患者
下肢没有
梁奇医生
可以拍照给我看看吗？
梁奇医生
总之，我认为，是病毒感染(加上尿路感染)引起的皮疹以及血小板减少。
患者
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梁奇医生
建议去医院皮肤科会诊一下，同时，每3→5天复查一下血常规，看看血小板的数量变化。
患者
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患者
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患者
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梁奇医生
这个图片的皮疹，考虑过敏性皮炎的可能性更大一些，不像过敏性紫癜的皮疹特点。
患者
反正就是大腿上面有 我擦了地奈德 过几天又出现了
梁奇医生
你注意不吃牛肉鱼虾海鲜之类的食物了吗？
患者
我中秋节吃了鲈鱼和一点牛肚 牛肉
患者
这一个星期吃的多就是 鸡翅和水果猕猴桃 苹果
梁奇医生
尽管避免吃这些食物。肉类以猪肉为主。蔬菜水果没有什么问题(避免吃有气味的蔬菜)。
患者
我记得一段时间擦地奈德和吃录雷他定好了几天 然后又出来了
梁奇医生
有气味的蔬菜如香菜、葱花。
患者
好的 那我血小板低的原因不是这些导致的吧
梁奇医生
饮食食材控制很重要。还要避免接触花草、动物毛发、油漆、其他化工产品。
患者
我最近几乎就没有用过肥皂和沐浴露
梁奇医生
好的 那我血小板低的原因不是这些导致的吧。答: 考虑感染引起的可能性比较大。
患者
医生开了左痒 我可以吃嘛
梁奇医生
不过，目前血小板减少幅度不是很大，我认为，暂时不用吃什么药物。
患者
主要是我尿常规白细胞+1
梁奇医生
医生开了左痒 我可以吃嘛。答: 可以的。
患者
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梁奇医生
左氧 这个药物，建议最多吃3→5天。
患者
好的 谢谢 我也不知道怎么突然检查有问题 主要是这几天我头迷迷糊糊 尿尿那一块也有点不舒服 所以做了尿常规和血常规
梁奇医生
嗯嗯。如果效果不理想，一定要去医院复查一下。
患者
好的 我还准备明天去医院看一下 以前我去检查就是尿酸高 双肾结石 脂肪肝还有点前列腺炎 当时吃了很多治前列腺的中成药 有两个月没有吃药和去医院了
梁奇医生
好的。这样子，就更加稳妥了。
患者
那我这样挂什么科呢
梁奇医生
重点是，一定要去皮肤科看看。
患者
好的 我去皮肤科看看 我还以为我要去挂泌尿外科 主要我又没有什么地方疼 就是尿尿有点不舒服 我怕我肾和肝有什么问题 但是我3月份的时候做过b超和肝常规 就是结石和脂肪肝
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