医生你好,问诊一下我妈妈(55岁)...
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医生你好,问诊一下我妈妈(55岁)的情况,今年8月初意外发现血压高,在没吃药的情况下高压150,低压110。知道有高血压开始吃药,吃的替米沙坦和倍他乐克,血压就能控制在正常范围内(高压130多,低压88左右)。在此之前平日里不吃药,也未曾确诊过慢性病,只是在二十多年前县城小诊所医生认为是肾盂肾炎或是膀胱炎,输液缓解症状后便未在意。然后今年8.15日我带她去医院做了体检,在此之前从未做过体检,七年前做过一次大生化,只记得医生说胆固醇很高,但之后并没注意也没吃药,身体也没有明显症状,无水肿,但偶尔尿频尿痛,起夜次数三四次,小县城医疗水平有限,自己一直以为是膀胱炎(或许是肾炎?),但未去医院做过诊断。此次体检结果(尿蛋白3+,肌酐139)出来建议去肾内科问诊(8.23日根据体检建议做了个妇科摘环),然后医院建议住院,以下图片为住院期间(8.31日住院)的各项检查结果(24小时尿量为2000ml):(女,55岁)
住院期间输液肾康和头孢消炎药,吃白令胶囊,海昆肾喜胶囊,尿毒清,阿托伐他汀钙片,以及上述两种降压药。
这边医生说眼底检查结果能确定不是高血压引起的肾功能不全,但具体什么原因导致肌酐升高无法确诊,建议做肾穿刺检查(其他什么都没说),让我们考虑是否要做。但是我妈妈现阶段身体并没有异常,怕肾穿刺产生的并发症会得不偿失,想问问医生目前检查结果是否能判断出肌酐升高原因,或者是否能排除某些肾病类型,是否需要做肾穿刺明确原因,如果不做肾穿刺接下来治疗应该如何?
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患者
医生,我们这边做了眼底检查,说不是高血压引起的肾功能不全。身高165,体重120斤。睡觉打呼噜还挺厉害的。
患者
医生还在不
患者
医生,还有就是如果不吃白令胶囊,海昆肾喜胶囊和尿毒清的话,应该吃什么药降肌酐或者控制肌酐呢?
患者
医生,那请问是如何确定不是肾炎引起的肾功能不全和高血压呢,会不会是lga肾炎呢
患者
还有打呼噜问题该如何解决呀
患者
如果不吃药,只吃降压药,这个肌酐指数会不会突然升高什么的,好担心。
患者
对的医生,目前还没有血尿的症状,而且最近输液肾康和消炎药,红细胞白细胞和尿蛋白都减少了!这边医生一直建议肾穿刺,按照您的想法我们就不需要做甚穿刺了是不,控制饮食和血压就能稳定哈
患者
还有医生,我妈这个尿酸过高怎么办呀,需要吃什么药吗
患者
肾彩超检查说考虑有小结石,平日没有太明显的痛风症状。医生您能帮忙看一下24小时尿蛋白是多少克嘛,上面那个24小时尿是2000ml。
患者
还有医生就是,如果我们出院回去只吃降压药控制饮食的话,需要多久复查一次,做大生化和尿检呢
患者
好嘞,太感谢医生了,一下子解决了我们最大的困惑!
患者
医生我在问一下胆固醇血脂高,这个需要吃药不
患者
好嘞医生。我妈还想问下肾穿刺这个检查有什么并发症和后遗症,如果以后需要做的话我们有个心理准备。
患者
好的医生,非常感谢您!明天我们将会做个采血和24小时尿检,如果平台时间和互动次数还够的话,我再发给您看下可以不。然后最后一个问题就是我妈ca211指标半个月升高了两个点,会不会有肿瘤问题呀? 医生晚安~
患者
还有个问题,就我妈现在这个肾衰竭是几期呀
患者
哈哈哈,感谢许医生的耐心回复~
患者
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患者
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患者
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患者
医生,这是今天的检查结果,您看看怎么样。然后想问一下肾结石需不需要调理一下,降压药还继续服用替米沙坦和倍他乐克吗,我看替米沙坦有伤害肾功能的副作用,需要换一种降压药不。
患者
还有隐血2+严重嘛,这个需要怎么降呢~
患者
还想请教医生一下,平时可以吃黄瓜柿子小米粥豆制品菠菜嘛~
患者
好的医生,非常感谢~有什么瓜果蔬菜是坚决不能吃的呢?
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