拍蚊子拍穿孔当时有流血耳鸣怎么回事

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李玉洁 耳科 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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问题描述:我7月2号晚上拍蚊子拍穿孔,当时有流血,耳鸣,漏气,有长一层薄膜但还是鼓膜紧张处有两个小孔,鼓膜穿孔手术指针是什么?我这种情况考虑怎么做?(女,30岁)
分析及建议外伤性鼓膜穿孔,如果3-6月长不上的话,可以考虑手术修补了。鼓膜钙化主要是因为鼓膜损伤后留下的痕迹,可能是穿孔前的事儿。有钙化应该不会影响手术效果的,继续观察恐怕也不易长上,erren,没写完,手残了。手术目的是封闭鼓室,恢复中耳功能,预防中耳感染,提高听力手术治疗是最佳选择。如果不做的话,鼓膜穿孔是开放状态,感染的机会会比正常人多,百分比不好说。感染的机会还有其他因素,比如身体抵抗力、耳部进水、感冒发烧流鼻涕等上呼吸道感染细菌感染的毒力等方面,再观察三个月也没有问题。也不排除个案。可以多看看,不过注意我前面说过的话,提高身体抵抗力、避免耳部进水、感冒发烧流鼻涕等上呼吸道感染、等方面。
咨询时间: 2019-12-11
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我7月2号晚上拍蚊子拍穿孔,当时有流血,耳鸣,漏气,有长一层薄膜但还是鼓膜紧张处有两个小孔,鼓膜穿孔的手术指针是什么?我这种情况考虑怎么做?(女,30岁)
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李玉洁医生

你好!外伤性鼓膜穿孔如果3-6月长不上的话可以考虑手术修补了。

李玉洁医生

以往你是否有过中耳炎?或者曾经有过鼓膜损伤?

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患者

都没有

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患者

那我现在要继续观察一个月?还是做手术修补?麻烦医生仔细帮我看看我前面发的报告,分别是穿孔的第二天跟第二个月,第五个月的报告,我鼓膜是不是在穿孔前就有鼓膜钙化斑?像我这种鼓膜钙化斑做手术后愈合情况好吗?我不做手术感染的几率大吗?长时间保证耳朵不进水不感冒,不吃辣蛮痛苦的

李玉洁医生

鼓膜钙化斑主要是因为鼓膜损伤后留下的痕迹,可能是穿孔前的事儿。

李玉洁医生

有钙化斑应该不会影响手术效果的

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患者

医生您建议我继续观察还是手术修补?

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患者

我这边的医生等着我回复他们。

李玉洁医生

继续观察恐怕也不易长上,erren

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那就是手术喽?

李玉洁医生

没写完手残了!

李玉洁医生

手术目的是封闭鼓室,恢复中耳功能,预防中耳感染,提高听力。

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我明白医生的意思,我不做手术,我感染的几率是不是很大?

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我目前的情况是不是就是手术指针了,做手术是我目前最佳的选择吗?

李玉洁医生

是,手术治疗是最佳选择!

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患者

就是我继续观察的话,超过3个月后,长好的概率是在下降是吗?

李玉洁医生

如果不做的话,鼓膜穿孔是开放状态,感染的机会会比正常人多,百分比不好说,感染的机会还有其他因素,比如身体抵抗力、耳部进水、感冒发烧流鼻涕等上呼吸道感染、细菌感染的毒力等方面

李玉洁医生

再观察三个月也没有问题!

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患者

我继续观察的目的就是希望它可以自行长好。

李玉洁医生

也不排除个案,

李玉洁医生

可以多看看

李玉洁医生

不过注意我前面说过的话

李玉洁医生

提高身体抵抗力、避免耳部进水、感冒发烧流鼻涕等上呼吸道感染、等方面

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患者

我的钙化有没有比以前变宽,或是变多?如果我在观察的期间感染了,手术会不会变复杂,或是手术效果不好?我穿孔的时间是7月2号,再继续观察3个月,是最后期限吗?

李玉洁医生

如果感染的话,手术时间是要推迟,一般耳部干净3-6个月才可以修补鼓膜,减少鼓膜生长过程的感染,促进伤口愈合!

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患者

医生您有碰到过3—5个月没彻底长好,后面一段时间又长好了的案例吗?或是碰到过鼓膜穿孔自行长好,最长时间的患者?

李玉洁医生

的确有这样的病人,个体差异较大。

李玉洁医生

一般人群中的可能是3-6个月后干耳患者可以手术。

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患者

医生您可以给个明确的建议吗?

李玉洁医生

我建议:干耳3-6个月后患者可以手术治疗,以免后患。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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