烫伤半个月了怎么就是不结痂
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患者
烫伤半个月了怎么就是不结痂（男，47岁）
图片因隐私问题无法显示
万江波医生
这么长时间是如何治疗的？
患者
你好
患者
只是涂抹了美宝烫伤膏
患者
你感觉这是什么现象
万江波医生
万江波医生
你要去做“清创”。用生理盐水（0.9%的氯化钠注射液）把创面清洗干净，把创面上的所有坏死组织、分泌物等全部清洗的干干净净的。再重新用上我推荐的药物。再包扎。
患者
是的
患者
那张照片是前几天拍的，我再给您发个现在的
万江波医生
清洗干净后，去买，生长因子凝胶，一个叫易孚，一个贝复新，还有一个叫金扶宁，买其中一个就可以了。如果没有买到凝胶，就买喷剂，喷剂主要有4个品牌，分别是艾夫吉夫、贝复济、金因肽、扶济复，也是买一个就可以了。再买一个叫，叫百多邦，这个很常见。生长因子，最好是买凝胶，因为使用起来好用。把生长因子凝胶和百多邦混合在一起，然后涂上。再包扎。
万江波医生
创面最好是包扎，最内层使用凡士林这类的不粘且保湿的纱布，外层再用普通纱布包扎，包厚一点，不要太薄了。
万江波医生
平时护理方面，不要下地，保持干燥
患者
你是说需要把那些皮全部去掉吗
患者
那个药膏涂上就是油油的
万江波医生
是的
万江波医生
全部清洗掉
患者
哦
患者
没有这个死皮还需要抱扎吗
万江波医生
当然要包扎了
患者
有皮起来看着很吓人
患者
那还要去医院吗
患者
那样的话涂抹什么东西比较好呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是刚才拍的
患者
麻烦你再给看看
万江波医生
这个我看了。
万江波医生
你想，这么长时间了，本身一开始就不怎么严重。偏偏好不了。
患者
是啊
患者
是不是现在必须要像您说的这样把死皮去掉呢
万江波医生
是的
万江波医生
强烈建议按照我的要求进行处理
患者
这个季节天气热抱扎可以吗
患者
好的
患者
您说这个样子是感染了吗，我感觉每次清理的还可以啊
万江波医生
包扎跟夏天没关系
万江波医生
感染倒是应该没到这个地步。但是。炎症很明显。
万江波医生
你说清理的还可以。我看下你清理后的照片？
患者
那会刚用碘伏清洗了上了药
患者
我的清理就是用碘伏擦擦再抹上药膏
万江波医生
我看下你清理后的照片
患者
稍等会我再清理了拍给你
万江波医生
可以
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我把药膏清理去就这样了
万江波医生
没清理干净
万江波医生
你清理不干净，会影响你的换药治疗质量
患者
你说还要多洗洗吗
万江波医生
对
万江波医生
全部清洗干净。
万江波医生
表皮
万江波医生
全部
患者
哦，刚才我没用碘伏清洗，只是把药膏清理了让你看看是什么情况
患者
你看着有没有感染啊
万江波医生
目前主要是表皮坏死
患者
就是担心会感染了
万江波医生
并非感染问题
患者
哦
万江波医生
你处理不好的话。早晚就是感染
患者
那就按你说的把表皮都清洗去再涂药膏
万江波医生
嗯。
患者
好的
万江波医生
全部清洗干净，什么表皮。黏住的分泌物等等。都清洗干净
患者
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患者
你看是需要这样清理吗
患者
这样也太吓人了
万江波医生
它的真面目就是这样。
万江波医生
很严重啊
万江波医生
深2度
患者
哦，这样的话我就把那些死皮都去掉再用碘伏清洗后涂药膏
患者
今晚在家没有你说的纱布明天再去买还有你说的药膏
万江波医生
明天也行。
患者
好的
患者
非常感谢您
万江波医生
客气了
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